47岁不来月经还用避孕吗

47岁女性如果月经尚未完全停经，仍然需要避孕，因为在围绝经期阶段，虽然生育能力显著下降，但并未完全丧失，仍可能存在排卵风险。建议使用适合围绝经期女性的避孕方法，并根据健康状况和医生建议选择。

1）为什么47岁还需要避孕？

47岁属于围绝经期，这个阶段是从卵巢功能开始减退到完全停止排卵的过渡期。虽然月经周期可能变得不规律，但卵巢仍有间歇性释放卵子的可能。如果在此阶段没有采取避孕措施，虽然几率较低，但意外怀孕仍可能发生。尤其对于较晚绝经的女性，这种风险会延长到50岁甚至更久。围绝经期怀孕存在更高的健康风险，包括流产、孕期并发症等问题，因此更应注意避孕。

2）围绝经期适合的避孕方法有哪些？

围绝经期女性的避孕应以安全、舒适和健康为前提，可选择以下方法：

短效口服避孕药：适合身体健康且没有心脑血管疾病风险的女性。低剂量雌孕激素复合型药物可以在避孕的同时帮助调节月经不规律和缓解更年期症状。但服用前需进行详细体检。

屏障法（避孕套）：避孕套是一种非激素类避孕方法，不仅有避孕效果，还能预防性传播疾病。适合对激素类药物敏感或有禁忌的女性。

宫内节育器（IUD）：对于不适合口服避孕药的女性，宫内节育器可以作为一种长期避孕手段，一旦停用即可以恢复生育能力。

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3）哪些方法不推荐使用？

自然避孕：如通过推算危险期避孕，对于围绝经期女性来说不可靠，因为月经周期已经不规律，难以准确判断是否有排卵。

避孕注射剂或皮下埋植：某些长期释放激素的避孕方法可能会增加骨质流失的风险，尤其是围绝经期女性本身骨密度下降的风险较高，需权衡使用。

4）围绝经期避孕需要注意哪些事项？

定期体检：由于围绝经期女性处于生理变化阶段，选择避孕方法前需检查心血管健康、乳腺健康、子宫及卵巢情况，确保安全使用。

持续避孕时间：一般建议在停经1年后再逐渐停止避孕，确认没有排卵风险。48~55岁的女性是怀孕可能性逐步降低的阶段，但具体停用时间需由妇科医生评估决定。

关注更年期症状：如出现潮热、睡眠障碍等问题，可在避孕的同时接受相应治疗，提高生活质量。

尽管围绝经期怀孕的几率较低，但其风险不可忽视，因此仍需采取适当的避孕措施。47岁女性应结合自身健康状况，在医生指导下选择安全可靠的避孕方法，同时定期复查，保障健康平稳地过渡到绝经期。

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