儿童室间隔缺损的预后
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小型的室隔缺损预后是良好的,但可能合并感染性的心内膜炎。大约30%到50%的膜部和肌部室间隔缺损,随着年龄的长大而自动闭合。
一般在五岁以内,尤其在一岁以内,动脉瓣下的室间隔缺损罕见有自然闭合的。室间隔缺损较大如果没有及时的治疗临床症状明显,患儿可以因为并发肺炎或者心力衰竭而死亡。部分患儿因大量的左向右分流引起肺动脉高压,后者可以使分流量减少,肺部充血症状减轻,使右室压力增高,从而导致漏斗部肌肉肥厚,造成肺动脉口狭窄,临床上出现发干,类似法洛四联症。大型的室间隔缺损,如果没有获得治疗,随着年龄的增长,肺动脉压力不断增高,造成肺血管病变,最终可以发展为爱森曼格综合征。
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首先就是制定适合患儿活动的生活制度,根据患儿的病情不同,区别对待。清醒无症状的话,应该和正常儿童一样;有症状的话,应该限制活动,避免情绪激动。还有就是预防感染,一些患儿引起家长接受自我保护,防治感染。应该避免与感染性疾病患者的相接处。再就是供给营养。要给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,也是增强体质,并且要适当的限制食盐的摄入,给予适量的蔬菜纤维,其他的水果。密切观察情绪变化,防治呼吸发生变化,注
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