新生儿肝炎与胆道闭锁的鉴别

新生儿肝炎与胆道闭锁的鉴别比较困难，二者在发病原因上存在不同的观点。

一元论认为，胆管闭锁与新生儿肝炎同属一种病原，可能是肝炎的不同过程，闭锁为严重的结果；二元论认为肝炎主要是由各种病毒感染、药物以及遗传代谢所导致的闭锁式发育障碍。由于以往在死胎的病理解剖报道上从未发现胆管闭锁情况，而且胆管闭锁的病因确实也有过大便颜色先黄色后白色。所以，胆管闭锁又有出生后形成的说法。

先天性胆管闭锁与新生儿肝炎临床表现非常相似，早期诊断十分困难，往往有鉴别诊断的过程中使胆管闭锁患儿丧失手术良机，故早期鉴别诊断十分重要。绝大多数的新生儿肝炎患者临床表现主要以功能损害为主，血清未结合胆红素和结合胆红素均升高，但以前者为主。

手术会增加肝脏的损害，术后黄疸会加重，增加治疗的难度。因此，此类患儿不宜进行手术治疗。但有小部分患儿临床上以阻塞性黄疸为主，大便呈陶土色或者淡黄色，皮肤黏膜呈暗绿色，血清未结合胆红素和结合胆红素均升高，且后者的升高程度高于前者。患儿经过超长时间的保守治疗，仍然效果不佳，仍难与先天性胆管闭锁鉴别者，则应该考虑外科手术。

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新生儿黄疸胆红素高什么影起的

新生黄疸是指宝宝出生数天后体内的红细胞被破坏，产生过多胆红素，超过肝脏处理的能力，通过血液循环到皮肤粘膜，使身体表面颜色变黄的过程，这就是我们所说的黄疸。为什么会黄疸，因为新生宝宝，肝脏功能不成熟，肝脏无法处理需血液中的胆红素，导致胆红素在体内堆积所出现的一种黄疸情况，最常见的病因有以下几个方面。第一，溶血病，溶血病的是比较常见，跟母亲的血型和孩子血型不合适有关系的。第二，细菌感染引起。第三，巨细