华南首例可充电的骶神经刺激器，“排尿无忧”不再是下尿路功能障碍疾病的奢望

指导专家：中山大学孙逸仙纪念医院外科副主任 黄海 教授

“谢谢你们为我植入这个可充电的电池，让我能回归正常生活了！” 一扫往日的病痛，神经源性膀胱患者吴叔叔（化名）的脸上恢复了以往灿烂的笑容。

近日，中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科黄海教授团队成功开展华南地区泌尿外科首台可充电骶神经刺激器植入术，帮助一例已受益于骶神经调控疗法但因骶神经刺激器电量耗尽导致症状反复的患者重获排尿无忧的生活。

病情反复，七旬患者备受排尿困难折磨

74岁的吴叔叔3年前因“脑梗死”在当地医院就诊，住院期间出现排尿困难、小便难自解的症状，医疗团队为他开展了留置导尿治疗。为进行脑血管病的二级预防、抗感染等处理，团队曾多次尝试为吴叔叔拔除尿管，但拔除后小便仍难自解。

为寻求进一步治疗，吴叔叔在家属的陪同下慕名来到中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科门诊就诊。黄海教授全面细致地了解吴叔叔的具体情况后，为其完善了包括尿动力学检查在内的相关辅助检查。尿动力学检查结果显示：膀胱感觉正常，顺应性良好，逼尿肌收缩力存在，考虑神经源性膀胱。黄海教授为吴叔叔制定了详细、个性化的综合治疗方案，经科室讨论后决定为吴叔叔进行骶神经调控术，并与吴叔叔及家属进行了详细沟通，吴叔叔及家属欣然接受骶神经刺激治疗。

可以充电！骶神经刺激器为患者持续纾困

2021年1月26日，黄海教授为吴叔叔行右侧骶神经刺激电极植入术，电极植入位置精准，手术十分顺利。术后吴叔叔体验治疗一周，排尿困难症状明显改善，可自行排尿。吴叔叔及家属对治疗效果满意，选择植入脉冲发生器接受长期治疗。

然而，在2024年3月10日，吴叔叔因症状反复再次前往黄海教授门诊就诊，经仔细检查发现骶神经刺激器电量已耗尽。吴叔叔及家属对此非常焦虑，询问黄海教授：“是不是只要电池没电了，我们就需要进行手术换电池呢？”

“当然不需要啦” 黄海教授耐心解释道：“现在，国内有多款骶神经刺激器可供选择，包括不同容量和可充电式的。如果您担心电池电量耗尽导致症状反复，建议您选择可充电骶神经刺激器，不仅充电操作方便，而且还可以延长使用时间，非常适合您这种情况。”

吴叔叔及家属对之前治疗效果非常满意，愿意再次植入脉冲发生器接受长期治疗，并自愿使用可充电植入式骶神经刺激器。

无线充电示意图

2024年3月12日，黄海教授团队为吴叔叔进行了可充电骶神经刺激器植入手术，术后恢复良好，吴叔叔的排尿困难症状持续改善，生活质量明显提高。术后随访时，吴叔叔及家属对黄海教授团队表达了感谢，他的脸上也恢复了以往灿烂的笑容。

手术现场

微创、精准，目前全球已惠及35万患者

黄海教授介绍，骶神经调控疗法手术微创、可逆、可调节、可实现对患者的精准治疗，现已被广泛应用于治疗各种下尿路功能障碍疾病，如尿频、尿急、急迫性尿失禁、排尿困难、非梗阻性尿潴留、大便失禁等，并创新性地应用于盆底疼痛综合征、便秘等盆腔功能障碍性疾病的治疗。截至目前，全球已有超过35万名患者受益于该疗法。相较于传统骶神经刺激器，可充电式骶神经刺激器可避免电量耗尽后再次手术更换，减轻患者痛苦和负担。

“可充电双电极骶神经刺激器植入术的开展，将进一步为华南地区难治性排尿、排便功能障碍的患者保驾护航。”黄海教授说道。

【专家简介】

黄海

中山大学教授，主任医师，博导

中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科党支部(全国样板党支部)书记、副主任，外科副主任

国家青年文明号号长、广东省医学杰出人才，人民好医生，羊城好医生，医学研究型人才、中华医学会泌尿外科分会青年学组副组长、

中华医学会泌尿外科分会尿控学组副组长、广东省基层医药学会下尿路疾病委员会主任委员、广东省医学会泌尿外科分会青年委员会副主任委员、泌尿功能障碍预防与康复联盟发起人、神经源性膀胱MDT团队首席专家。

擅长前列腺增生、前列腺癌等前列腺疾病，以及尿频、尿急、尿失禁、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎、神经源性膀胱、盆底功能障碍等下尿路疾病的诊治。

建立了CUA尿动力培训中心、骶神经调控规范化示范基地及调控中心、尿失禁与盆底修复中心、组建了神经源性膀胱MDT团队，主编《尿失禁诊疗指南》，副主编《神经源性膀胱诊疗指南》。主持国自然基金5项，国家重点研发计划重点专项1项，广东省重点国际合作2项，广州市重点2项，省自然、省科技10余项，牵头主持多中心临床研究10余项，在研经费三千余万。第一、通讯发表SCI论文60余篇，总影响因子507分，中华系列30余篇，多次国际、国内会议大会发言。

黄浩

副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科

中华医学会泌尿外科学分会尿控中青年医师联盟成员、广东基层医药学会下尿路疾病专业委员会委员、广东省医学会男科学分会青委会委员、广东省整形美容协会女性生殖整复分会委员、《中国功能泌尿外科杂志》青年编委。

擅长下尿路功能障碍疾病，如良性前列腺增生、膀胱过度活动症及尿失禁等疾病的诊断和微创治疗。擅长泌尿系结石，肿瘤微创治疗，骶神经调控治疗下尿路功能障碍疾病，尿道中段无张力悬吊治疗尿失禁等。

（通讯员：黄睿、刘文琴、李文康；文中图片由医院提供）

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