肝脓肿的治疗方法是什么
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肝脓肿的治疗方法是什么?
肝脓肿是由溶解组织阿米巴原虫、真菌、细菌等微生物引起的肝化脓性病变。如果不及时积极治疗,肝脓肿的死亡率约为10~30%。肝管系统丰富,主要包括淋巴系统、胆道系统、肝动静脉系统和门脉系统,也增加了微生物感染和寄生的可能性。肝脓肿主要分为三种类型,其中细菌性肝脓肿常由各种细菌混合感染引起,约占80%,阿米巴性肝脓肿约占10%,真菌性肝脓肿小于10%。
治疗肝脓肿
1、真菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿
在治疗真菌性肝脓肿或阿米巴性肝脓肿时,需要考虑内科保守治疗,即全身使用抗真菌药物和抗阿米巴药物,其他治疗原则与细菌性肝脓肿大多相同。
2、细菌性肝脓肿
(1)使用抗生素治疗,对于急性局限性肝炎,脓肿尚未形成或多发性小脓肿需要给予积极的保守药物治疗。在治疗原发病变时,还需要使用大剂量的抗生素和全身支持疗法来控制炎症,以促进炎症的吸收。
(2)采用抗生素与外科切除术联合治疗, 肝脓肿和慢性厚壁肝脓肿切开引流后脓肿壁不塌陷,残留死腔或窦道长期脓液不愈合,肝胆结石合并左外叶多发肝脓肿,或肝叶严重损伤,失去正常功能,需要肺叶切除术。
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脂肪肝是一种常见的肝病理变化,而不是一种独立的疾病,脂肪肝主要是由肝细胞中脂肪的过度积累引起的。脂肪性肝病严重威胁着人们的健康,已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。脂肪肝的发病率越来越高,发病年龄也越来越年轻。正常肝组织中含有少量脂肪,如胆固醇、甘油三酯、糖脂、磷脂等,其重量约为肝重量的3%至5%。
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