产妇突发脐带脱垂，医生托举胎头5分钟为她打赢“生命保卫战”

2025年2月25日中午12时，中山大学孙逸仙纪念医院围产专科上演了一场惊心动魄的“生命保卫战”：一名高龄孕妇在待产过程中突发脐带脱垂危情，胎儿生命危在旦夕……医护团队紧急启动多学科协作机制，仅用5分钟助力突发脐带脱垂产妇顺利娩出宝宝，母婴平安。

突发险情：脐带脱垂危及胎儿生命

2025年2月24日，37岁的二胎孕妇李兰兰（化名）因足月妊娠、复发性流产、胎儿宫内生长受限、羊水少、中度贫血等，进入中山大学孙逸仙纪念医院围产专科待产。

2月25日中午12时，产房医护人员刚刚结束三台手术，还未来得及喘口气，就发现待产孕妇李兰兰的胎心监护提示胎儿心率骤降，产房区长聂晓露主治医师立即对李兰兰进行检查，发现宫颈口位置摸到一个条索状物体，仔细探触还有搏动，聂晓露主治医师心里一惊，暗道不好，胎儿脐带已脱垂至宫颈口外，情况万分危急。

“脐带脱垂是产科罕见急症，若脐带受压导致血流中断，胎儿可能在数分钟内因缺氧窒息死亡。”聂晓露主治医师介绍道，这就意味着，接下来将是与时间赛跑的大抢救。

生死时速：多学科联动5分钟娩出宝宝

在为李兰兰体查后，为有效防止脐带受压，聂晓露主治医师一直保持着托举胎头的姿势，直到新生儿顺利出生。

此时，产房内已立即启动紧急剖宫产流程，住院总医师李惠联系麻醉科、新生儿科、手术室团队同步响应，向患者及家属交代病情，签署剖宫产知情同意书，黄小铌助产士备皮、插尿管，并以最快速度将产妇转运至手术室……

很快，麻醉科、新生儿科、手术室团队已迅速到位、各司其职，围产专科刘玉昆副主任医师第一时间赶至手术室参与抢救，在“局麻 全麻”下为李兰兰快速实施剖宫产手术。

随着一声响亮的新生儿啼哭声，在场抢救人员都松了一口气，新生儿Apgar评分（新生儿阿普加评分法，用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，分数越低代表窒息情况越严重）为满分10分，出生体重2.1kg。

“从发现胎儿脐带脱垂决定手术到胎儿娩出全程仅用5分钟！”聂晓露主治医师表示，我们尽最大努力、以最快速度赢了这场“生命保卫战”，也再次印证了“快速反应、精准施治”对守护母婴安全的决定性作用。

接下来，刘玉昆副主任医师继续投入到手术中，约计1小时，剖宫产顺利完成。术后，产妇李兰兰生命体征平稳，目前已转入爱婴区观察，预计3-4后出院。

刘玉昆副主任医师为孕妇进行剖宫产，聂晓露主治医师持续托举胎头直至胎儿出生

专家提醒：二胎及高危孕妇需加强监测

“脐带脱垂突发性强，后果严重。”刘玉昆副主任医师提醒，胎位异常、多胎妊娠、经产妇等群体风险较高，建议孕妇规律产检，出现破水、胎动异常等情况需即刻就医。

一直以来，中山大学孙逸仙纪念医院产科医护团队将应急演练时日常化，不断提升医护团队的专业素养和应急处理能力，面对突发情况，各科室之间配合默契，保障母婴安全。聂晓露主治医师称，此次案例的成功救治正是得益于规范的应急预案和团队的熟练配合，充分体现了危急重症孕产妇救治体系的效率。

【专家简介】

刘玉昆

中山大学孙逸仙纪念医院妇产科围产专科

副主任医师，医学博士，硕士生导师

曾在香港大学玛丽医院和美国加州大学访问学习；获广东省“青年杰出医学人才”、“羊城好医生”等荣誉称号。

专业特长：擅长复发性流产、早产、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、妊娠高血压疾病、宫颈机能不全等高危妊娠的诊治。

社会任职：担任广东省产科与促进自然分娩专业委员会青年委员，中华医学会糖尿病学分会妊娠糖尿病学组委员，广东省母胎医学专业委员会常务委员。

学术成就：发表论文二十余篇，主持和参与国家级、省部级基金十余项，参编《流产的基础与临床》、《早产的基础与临床》等专著多部。

出诊安排：北院区（周一上午，周五全天）。

聂晓露

中山大学孙逸仙纪念医院妇产科

主治医师，医学硕士

现任产房区长，2020年11月参加美国家庭医师学会（AAFP）高级产科生命支持教程（ALSO）学员班课程并通过考核

专业特长：从事妇产科围产医学临床工作10余年，熟练掌握各项产科基本操作；能熟练实施钳产、吸引产、臀位、双胎剖宫产等难产手术。

社会任职：担任广东省中医药学会整合生殖医学专业委员，广东省预防医学会盆底疾病防治专委会委员。

学术成就：发表论文十余篇，参与省部级基金一项，参编论著2部。

（通讯员：刘文琴、黄睿、房诗婷）

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