2型糖尿病能不用药吗

2型糖尿病是指在胰岛素抵抗伴胰岛素抵抗的一种糖尿病，是由遗传因素和环境因素共同导致，临床上2型糖尿病多见于成人，常见的临床症状为多饮、多食、多尿、消瘦等。因为2型糖尿病是自身免疫性疾病，而并不是由于病毒感染等因素导致，且2型糖尿病一般不会通过日常活动或者饮食进行传播，因此患者不需要终止服用药物，但要注意控制血糖，以免出现血糖波动。

如果不通过药物进行治疗，患者可能会出现糖尿病酮症酸中毒，甚至会出现糖尿病足、糖尿病肾病等严重的并发症。2型糖尿病的患者要想达到完全控制血糖的目的，除了控制饮食以外，还要进行药物治疗。常用的药物包括磺脲类、格列奈类、双胍类、格列酮类以及胰岛素等。

1、磺脲类：包括格列吡嗪、格列齐特、格列美脲等，格列吡嗪及格列齐特等药物属于促胰岛素分泌剂型，格列美脲等属于磺脲类降糖药;

2、格列奈类：包括瑞格列奈、那格列奈等，格列奈类降糖药是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来调节血糖的，而瑞格列奈和那格列奈属于非磺脲类降糖药;

3、双胍类：包括二甲双胍等，二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物，对胰岛素抵抗有明显的改善作用;

4、格列酮类：包括罗格列酮、吡格列酮等，格列酮类降糖药对胰岛素抵抗有明显的改善作用，对有严重心血管疾病的患者或者严重肾功能不全的患者应避免使用;

5、胰岛素：当口服降糖药物不能很好控制血糖时，可以使用胰岛素注射液进行治疗。

建议2型糖尿病患者在医生指导下根据自身病情选择合适的口服降糖药进行治疗，不要自行停用药物或更改剂量，以免出现血糖波动，影响身体健康。

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