2型糖尿病利尿的药物

2型糖尿病患者可以选择的利尿药物有很多，包括噻嗪类利尿剂、髓袢利尿剂、保钾利尿剂、袢利尿剂等。一般建议2型糖尿病患者在医生指导下选择药物，不可自行随意用药，以免延误病情。

1、噻嗪类利尿剂：作用于肾脏的远曲小管，可抑制肾小管对钠、水的重吸收，促进钠离子排出，从而达到增加尿量、消除水肿的目的，可用于治疗2型糖尿病患者的水肿。常见的有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等;

2、髓袢利尿剂：可降低肾小管内压，使髓袢升高，从而起到利尿作用。常见的有呋塞米片、托拉塞米片等;

3、保钾利尿剂：可减少细胞内钾离子，从而抑制肾小管对钾离子的重吸收，使钠离子排出增加，以达到增加尿量、消除水肿的目的。常见的有螺内酯片、氨苯蝶啶片等;

4、袢利尿剂：可提高肾小球血流量，减少肾小管对钠、水的重吸收，使肾小管液中钠离子含量减少，促进排钠，消除水肿。常见的有呋塞米片、托拉塞米片等。

糖尿病患者出现水肿时还可遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂，或血管紧张素II受体阻滞剂，这些药物可以通过抑制肾小球系膜细胞对钠、水的重吸收，使肾小球扩张、周围血容量增加，从而起到利尿消肿的目的。

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