青霉素过敏性休克的机制及防治原则
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青霉素系半抗原,无变应原作用,因此大多数人用青霉素无不良反应,极少数人用青霉素后可发生过敏性休克甚至死亡。
机制是属于一型超敏反应的全身表现,为防止该现象的发生首先应仔细询问是否有对青霉素过敏的病史,在使用青霉素前必须做皮试。皮试阳性者禁用,注射青霉素时还必须准备抗过敏性休克的药物,肾上腺素抢救措施,以防万一,个别人在皮试时也可发生过敏性休克,因此要做好各种抢救准备工作,以便及时抢救病人。
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关心、安慰患者,消除其紧张、焦虑情绪,给予一定的心理疏导,必要时可给予小剂量镇静剂,如地西泮2.5毫克,每日二至三次或五至十毫克肌内注射,但心肺功能不全或全身衰竭、咳嗽无力者禁用。保持大便通畅,避免应用力排便而加重出血,根据患者病情,禁微凉、适中半流质或流质饮食,大咯血期间暂禁食,禁食期间应给予充足的热量以保持体力。对发生休克、窒息、先兆窒息者或动脉血气提示存在低氧血症者应给予氧疗,密切监测患者的
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