脑挫裂伤应做哪些检查
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脑挫裂伤患者,大多有明确的头部外伤史,有阳性体征者,可根据定位、征象和昏迷情况,大致判断受损的部位和程度。
意识障碍严重的,常需要依靠ct扫描和其他检查来明确诊断,脑挫裂伤应做的检查包括以下几个方面:
第一、是头颅x线平片,可了解有无骨折,有助于判断致伤机制和伤情。
第二、是ct,ct首选的检查方法,它可以显示脑挫裂伤的部位、程度,和有无继发性的出血、水肿表现。
第三、就是核磁共振,核磁共振,对脑干胼胝体和脑神经的显示,和对微小挫伤灶和早期脑梗显示,比ct检查更有优势,但是核磁共振检查,一般不用于急性脑挫裂伤的首选检查,因为核磁共振检查需要的时间较长。
第四、是腰椎穿刺,腰椎穿刺可以了解脑脊液中是否含有血,可测定颅内压,但是有明显的脑压增高者应列为禁忌。
另外的一些检查。还包括脑血管造影、脑电图、脑干诱发电位。
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对于消化道出血的患者,有可能进一步引起患者尿素氮的升高,此时多考虑是由于消化道出血之后,致使大量的血液丢失于患者的胃肠道,引起有效循环血量下降,此时由于身体的应激反应,致使大量的血液聚集于重要的脏器,如脑部,心脏,致使患者肾脏供血进一步减少,使得肾脏的滤过率下降,进一步引起患者少尿或者无尿的情况发生。如果患者出血量比较多,达到800-1000ml以上。就会引起患者失血性的休克。在休克期间,患者就会
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