酮症酸中毒的生化机制
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酮症酸中毒的生化机制:体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分,如饥饿、禁食、糖尿病加重和严重的妊娠反应情况下,脂肪分解过多时,酮体浓度增高,一部分酮体可通过尿液排出体外,形成酮尿。当肝内酮体生成的量超过肝外组织的利用能力,血酮体浓度就会过高,导致酮血症和酮尿症。酮体中的乙酰乙酸和β-羟丁酸都是酸性物质,在血液中积蓄过多时,可使血液变酸而引起酸中毒。
酮体是肝脏中脂肪酸分解利用的中间代谢产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种成分。正常情况下,机体产生少量酮体,随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织,作为能量来源被利用,血中酮体浓度很低,一般不超过1.0毫克/分升,尿中也测不到酮体。
酮症酸中毒临床表现包括:糖尿病症状加重,多饮多尿、体力及体重下降的症状加重;胃肠道症状,包括胃排空延迟导致食欲下降、恶心呕吐;呼吸改变,部分患者呼吸中有烂苹果气味的酮臭味,严重时,呼吸可能会变得困难且深快,称为库斯莫呼吸;脱水与休克症状,尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等。脱水超过体重15%时则可有循环衰竭,症状包括心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等,严重者可危及生命;神志改变,个体差异较大,早期有头痛、烦躁、嗜睡、昏迷,昏迷的原因包括乙酰乙酸过多,脑部缺氧,脱水,血浆渗透压升高,循环衰竭等。
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铜超标的症状一般有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应,铜超标可能会引起人体发生铜中毒反应,对于儿童来说它的危害可能会影响儿童的身体健康,影响儿童的脑发育问题。铜高的症状一般有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。还有可能会出现胃肠黏膜溃疡、肾损害、肝坏死等症状,出现铜高这种症状建议及时到医院就诊。正常人身体都是含有铜,稍微偏高一点是对身体影响不大,因为健康人群肝脏对铜的排泄能力很大,如果铜偏高数倍则会引起铜中
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