胆红素脑病主要临床表现有哪些
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核黄疸一般成为胆红素脑病,胆红素脑病主要是新生儿溶血病最严重的并发症。出生以后是四到七天开始出现,主要是因为血液中非结合胆红素浓度超过正常值,通过了孩子没有发育完的血脑屏障引起的神经系统损害。
主要表现可以分为以下几个期:第一期就是警告期,主要表现为嗜睡、反应低下、吃奶无力、拥抱反射减弱、肌张力减弱等。第二期痉挛期,可以出现抽搐、角弓反张、发热、比减轻的孩子可以仅仅有双眼凝视等情况。第三期是恢复期,吃奶和反应好转,抽搐次数减少,角弓反张逐渐消失。第四期是后遗症期,又称为胆红素脑病四联征,手足徐动,可以出现经常不自主的,无目的的不协调动作;眼球运动障碍,可以出现眼球向上运动障碍,形成比较明显的落日征;听觉障碍,可以有耳聋,对比较高频的音是失听的;牙釉质发育不良,牙齿呈绿色或者是深褐色;此外其他也可以产生脑瘫,智能落后,抽搐等。所以如果孩子黄疸值比较高,一定要积极治疗,避免发生胆红素脑病。
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新生儿病理性黄疸的病因较多,并常有多种病因同时存在,胆红素生成过多是非常重要的一个原因,是由于红细胞破坏增多,胆红素生成过多引起的未结合胆红素增高。第一个、常见的原因就是,同族免疫性的溶血,比如rh血型不合,abo血型不合或者其他血型不和。第二个、就是红细胞酶的缺陷,比如葡萄糖六磷酸脱氢酶缺陷,丙酮酸激酶缺陷或是乙糖激酶缺陷,由于红细胞酶的缺陷影响红细胞的正常代谢,使红细胞膜僵硬变形能力减弱,易于
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