肠套叠的临床症状有哪些
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肠套叠可以分为急性型和慢性型,婴幼儿大部分为急性型,儿童大部分为慢性型。急性型主要表现为以下五个方面:
第一、腹痛。出现阵发性剧烈的腹痛,数分钟后可缓解,但是间歇数十分钟后再次发作。
第二、呕吐。腹痛发作后随即出现呕吐,呕吐物开始为乳汁,后来带有胆汁,晚期可以呕吐粪便样的液体,显示有肠梗阻的存在。
第三、血便。发病开始时大便可正常,六到十二个小时后出现暗红色的果酱样黏液便。
第四、腹部包块。发病早期在右脊肋下可以触到有触痛的腊肠样的包块,稍可移动,晚期出现肠坏死或腹膜炎时出现腹胀,腹水,腹肌紧张,压痛,包块,则不易触及。
第五、全身症状。发病早期患儿一般情况尚好,随着病情的进展全身的状况很快恶化,从而使患儿处于衰竭状态。
再就是慢性的肠套叠,儿童期多为慢性的肠套叠,病程较长,多在十到十五天,主要表现为阵发性腹痛及腹痛时上腹部或脐周可以触到包块,因为年长儿的肠腔较宽,肠梗阻仅表现为部分的或偶发,肠管坏死不易发生,偶有呕吐,少有血便,但有明显的全身不适,持续不缓解的腹胀、纳差等消化不良的症状体征。
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肠套叠灌肠输液的天数,要根据肠套叠的严重程度以及灌肠之后的恢复程度来决定。肠套叠一旦确诊孩子就需要立即禁食,不能再吃饭,不能再吃任何的食物,也不能再喝水,一直到灌肠成功,肠套叠的症状解除,肠蠕动恢复,有正常的排气、排便之后才能逐渐的恢复进食。在禁食的这几天都是需要经过肠外的营养,也就是静脉营养支持补充的。因此输液是有必要的,他是孩子基本的营养和水分、电解质的补充来源。输液需要几天,要根据孩子肠套叠
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