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尿常规中,尿蛋白、红细胞和白细胞是显示肾炎的关键指标。尿蛋白阳性提示肾小球滤过功能受损,红细胞增多可能表明肾小球炎症或损伤,白细胞增多则提示可能存在感染或炎症。
1、尿蛋白
尿蛋白是肾炎的重要指标之一。正常情况下,尿液中蛋白质含量极低,尿蛋白阴性。肾炎患者因肾小球滤过膜受损,蛋白质漏出增多,尿蛋白检测呈阳性。轻度肾炎可能表现为微量蛋白尿,重度肾炎则可能出现大量蛋白尿。尿蛋白的检测方法包括定性试纸法和定量24小时尿蛋白测定。
2、红细胞
尿液中红细胞增多是肾炎的常见表现。正常情况下,尿液中红细胞数量极少,显微镜下每高倍视野不超过3个。肾炎患者因肾小球炎症或损伤,红细胞从血管漏出进入尿液,导致血尿。血尿可分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿需显微镜观察,肉眼血尿则尿液呈红色或茶色。
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3、白细胞
尿液中白细胞增多提示可能存在感染或炎症。正常情况下,尿液中白细胞数量极少,显微镜下每高倍视野不超过5个。肾炎患者因肾脏炎症,白细胞浸润增多,导致尿液中白细胞数量增加。白细胞增多常见于肾盂肾炎等感染性疾病,但也可见于非感染性肾炎。
4、其他相关指标
尿比重和pH值也可能与肾炎相关。尿比重反映肾脏浓缩功能,肾炎患者尿比重可能降低。pH值反映尿液酸碱度,肾炎患者pH值可能异常。这些指标虽非特异性,但结合尿蛋白、红细胞和白细胞,可更全面评估肾脏健康状况。
尿常规是筛查肾炎的重要手段,尿蛋白、红细胞和白细胞是核心指标。若尿常规异常,建议进一步检查肾功能、肾脏超声等,明确诊断并制定治疗方案。早期发现和治疗肾炎,有助于延缓病情进展,保护肾脏功能。
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