膝关节内侧疼痛的原因有哪些
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膝关节内侧疼痛可能由多种原因引起,包括半月板损伤、骨关节炎、内侧副韧带损伤、滑囊炎以及鹅足肌腱炎等。这类疼痛常因运动损伤、退行性改变或慢性劳损导致,需结合症状和检查明确病因。
1、半月板损伤:膝关节内侧半月板撕裂是常见原因,多由剧烈运动时扭转膝关节引起,例如足球、篮球等急停变向动作。典型症状包括关节肿胀、活动时弹响、下蹲或上下楼梯时疼痛加重。若撕裂范围较大,可能伴随关节交锁(卡住无法伸直)。
2、骨关节炎:中老年人群高发的退行性骨关节炎可导致膝关节内侧间隙变窄,软骨磨损后引发炎症。疼痛特点为晨起僵硬、久坐后起身困难,受凉或过度行走后症状加剧。X线检查可见骨质增生和关节间隙不对称狭窄。
3、内侧副韧带损伤:膝关节内侧副韧带位于关节内侧,过度外翻暴力(如足球铲球)易致其拉伤或撕裂。急性损伤表现为局部压痛、淤血和关节不稳,侧方应力试验可诱发疼痛。慢性损伤多见于长期重复性动作的运动员。
4、滑囊炎与鹅足肌腱炎:膝关节内侧存在多个滑囊,反复摩擦或长时间跪姿可能引发滑囊炎,表现为局部肿胀和灼热感。鹅足肌腱炎则因缝匠肌、股薄肌和半腱肌的联合肌腱过度使用导致,疼痛集中在胫骨内侧上方,跑步或爬坡时症状显著。
急性疼痛期需减少负重活动,避免深蹲或爬山;48小时内冰敷可减轻肿胀,后期热敷促进血液循环。若疼痛持续超过两周、夜间静息痛明显或关节活动受限,应及时就医进行磁共振或超声检查。日常建议加强股四头肌和腘绳肌力量训练,选择缓冲性好的运动鞋,肥胖者需控制体重减轻关节负荷。
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