海绵状血管瘤的临床表现
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海绵状血管瘤的临床表现:
海绵状血管瘤实际上是海绵状血管畸形,是成年人最常见的占位病变,约占眼眶肿瘤总数的10%-23%。其临床表现为眼球突出、视力丧失、眼睑和结膜变化、眼球运动障碍、眼底变化、眼眶肿块等。
1、眼球突出:一般来说,眶内肿瘤的直径>1cm时眼球突出,渐进性眼球突出是海绵状血管瘤最常见的体征,72%-83%的患者眼球突出。眼球突出为轴向,不受姿势影响;
2、视力减退:65%的视力减退患者是由肿瘤压迫球、眼轴缩短、脉络膜、视网膜变化和视神经压迫引起的;
3、眼睑和结膜变化:位于眼眶前部的病变导致眼睑下降,皮肤或结膜可见紫蓝色肿块。眼眶后肿瘤的眼睑和结膜大多正常;
4、眼球运动障碍:晚期眼球运动受限,是肿瘤机械阻力引起的;
5、眼底变化:眶尖肿瘤早期引起视神经萎缩,肌肉锥肿瘤压迫视神经发生视乳头水肿。压迫眼球的肿瘤,眼底镜可发现眼底压迫症,如极端隆起,直接压迫,影响局部血液循环;
6、眶缘肿块:位于眶前肿块,检查人员可在眶缘碰到肿块。
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当患者出现静脉曲张时,患肢皮肤上容易出现浅静脉血管,而且会高于皮肤。只有当病人休息腿部时,这种情况才能得到缓解。与此同时,一些患者的毛细血管会扩张,导致皮肤下的血液淤积。
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