肾血管性高血压临床表现
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肾血管性高血压的临床表现如下:
(1)高血压是本病最常见的临床表现,高血压往往进展迅速,舒张压明显升高(通常超过110〜120mmHg)以难治性高血压为特征,可表现为恶性高血压。%〜80%;患者腹部(或腰部)可闻血管杂音,为高调粗糙收缩期杂音或双期杂音,与肾动脉狭窄程度无平行关系。大约15%;由于血浆醛固酮增多,患者伴有低钾血症。
(2)缺血性肾病的表现,RAS程度大于50%;即逐渐影响肾功能,当肾小球滤过率明显下降和(或)肾缩小时,称为缺血性肾病。大多数患者表现出少量蛋白尿(通常不超过lg/d),无明显血尿,肾功能可持续进展恶化。
(3)反复肺水肿,约25% ARAS患者可反复出现不明原因的肺水肿。
(4)大动脉炎主要发生在年轻女性,可表现为关节疼痛、肌肉疼痛和血;缺血性肾病多见于老年人,常伴有冠状动脉、脑动脉及周围血管动脉粥样硬化。
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本病67%;患者可能会有多形性皮肤损伤,但常见的是可以触及淤斑。%;患者有非特异性发热,约三分之二的患者有关节疼痛和关节肿胀。病变可侵犯粘膜,导致鼻出血、咯血和便血。三分之一的
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