下肢溃疡的发病原因有哪些

下肢溃疡的发病原因有哪些?

下肢溃疡的常见病因：正常情况下，下肢静脉血液向心回流依赖于心脏搏动产生的收缩力，深筋膜周围的肌肉产生泵的作用，呼吸运动时胸部负压吸力的结合。静脉瓣膜在血液回流过程中单向流动，不会导致血液回流。因此，深或浅静脉曲张的主要原因是先天性静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺和隐静脉压力持续上升。前两者与遗传因素有关，通常有家族史（70％)，后者与工作性质有关。

长期站立是静脉内压升高的常见原因，如店员、酒店招待员、汽车售票员等，容易隐患静脉瓣膜功能不全。

当人们俯卧或站立时，下肢静脉血的回流是不同的。俯卧时，下肢和心脏处于同一平面，所有浅、深静脉血都可以回流到心脏。站立时，心脏和下肢静脉之间有一段距离。这形成了流体静压，大致相当于心脏和静脉平面之间的距离（毫米水柱）。静脉离心越远，压力越高，远端静脉血，只依靠下肢肌肉发挥有效泵的作用，即肌肉收缩、挤压肌肉静脉血向心回流、肌肉松弛、深静脉压力下降，使浅静脉血吸入深静脉，促进深静脉血向心回流。站立时，踝关节静脉承受最大的压力。一旦瓣膜功能不全或血栓形成，内外踝关节静脉负担最重，最有可能导致下肢溃疡停滞。

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