西医治疗急性渗出性胸膜炎的常规方法
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西医治疗急性渗出性胸膜炎的常规方法:
1、常规治疗
按一般呼吸系统疾病诊常规治疗。
2、病因治疗
①结核:异烟肼3000mg/d和利福平450mg/d口服,加链霉素0.75~1g/d肌注,2~3个月后停链霉素,总疗程6~九个月。或按肺结核长程化疗方案进行。X线复查。急性期中毒症状明显,胸液多,泼尼松20~30mg/d,热退后逐渐减少,共4~8周。
②化脓性:抗菌治疗,必要时在胸部注射抗生素。pH<;7.2.早期闭式引流应积极清除胸液。
③肿瘤:全身及胸部抗肿瘤药物的应用。
3、胸腔抽液
渗液量大,有压迫症状(如呼吸困难),或热退后仍有大量胸液,吸收缓慢者应进行穿刺抽液;化脓性细菌感染应尽快抽出渗液并注射抗生素。慢性脓胸经内科正规治疗3个月无效,考虑外科治疗。
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