开放性气胸的发病原因有哪些

开放性气胸的发病原因有哪些？

1、开放性气胸的原因是胸部创伤，常见于车祸、枪伤、爆炸性物质损伤，导致胸壁缺损、胸膜腔与外界沟通，使空气通过胸部伤口、肺、气管和食道破裂或软组织缺损，呼吸自由进出胸膜腔，导致正常负压消失。

2、胸壁缺损伤口由火器损伤或锐器损伤引起，胸膜腔直接与外部大气相交。空气可以随着呼吸自由进行胸膜腔，形成开放的胸部。受伤侧胸部压力等于大气压，肺部压缩和萎缩。萎缩的程度取决于肺的顺应性和胸膜是否粘附。健康侧胸膜腔仍为负压，低于受伤侧，使纵隔向健康侧移位，健康侧肺也有一定程度的萎缩。

3、同时，由于健康侧胸部压力仍可随呼吸周期增减，导致纵隔摆动（或扑动）和残余气体对流（或摆动气体），导致严重的通风和通风功能障碍。纵隔摆动导致心脏大血管来回扭曲和胸部负压损伤，阻碍静脉血回流，减少心脏排出。

4、受伤侧肺可完全萎缩，纵隔向对侧，压迫侧肺，通风不足，塌陷肺泡区血液不能氧化、肺运动、静脉分流增加，导致全身缺氧和二氧化碳积累，吸气侧肺部分残留进入侧肺，呼气侧肺部分残留进入侧肺，称为纵向扑动，加重缺氧和二氧化碳滞留。

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拔管后胸腔积液很难受

拔管后胸腔积液很难受胸腔积液拔管后，由于局部组织损伤，会出现不舒服的症状，属于正常现象。如果随着时间的推移，应考虑是否仍有胸腔积液、角色行为强化或拔管后的不良表现。1、胸腔积液：明确积液的类型。如果是血胸，有效循环血量会急剧下降，失血性休克会导致短期死亡。这种情况比较危急，需要尽快补充血液，补充失血容量，做好抗休克治疗。2、强化角色行为：这是一种心理现象，认为