胸部有明显变化，有疼痛感

胸部有明显变化，有疼痛感，可能是生理变化、乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌等原因引起。

1.生理变化：如果处于青春期、月经期、妊娠期或哺乳期，这些阶段由于体内激素水平波动，可能导致乳房肿胀、敏感及轻微疼痛，属正常生理现象。

2.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的炎症，常见于哺乳期妇女，主要症状是乳房疼痛、红肿、发热等。

3.乳腺增生：是一种常见的乳腺疾病，其主要症状是乳房疼痛和肿块，疼痛多为周期性，与月经周期有关，可在经前加重，经后缓解。

4.乳腺癌：是一种恶性肿瘤，早期可能没有明显症状，但随着病情的发展，可能会出现乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等症状，同时也会伴有乳房疼痛。

总之，胸部有明显变化和疼痛感可能是正常的生理现象，但也可能是某些疾病的表现。如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，也要注意保持乳房的清洁和健康，避免穿紧身衣物，定期进行乳房自我检查。

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乳腺致密，伴结节状改变严重嘛

乳腺致密伴结节状改变是一种常见的乳腺影像学表现，其严重程度取决于多个因素，包括结节的大小、形态、数量、密度，以及是否存在恶性特征等。乳腺致密是指乳房内的腺体组织较多，脂肪组织较少，这使得乳腺组织在X线、超声或磁共振成像等影像学检查中呈现出较高的密度。这种情况可能会干扰对乳腺病变的观察和评估，尤其是对于年轻女性和绝经前女性更为常见。结节状改变是指在乳腺组织中出现的异常团块或小肿块。这些结节可以是良性的，也可以是恶性的