103℃热蒸汽10分钟解决前列腺增生难题

随着全球人口老年化，前列腺增生发病日渐增多，良性前列腺增生症的发病率随年龄递增。据统计，前列腺增生多发于中老年男性，60岁以上发病率约为50%，到了80岁发病率约80%，90岁以上发病率则接近100%。

对此，南方医院泌尿外科主任吴芃介绍，凡是临床确诊为前列腺增生导致了排尿困难、尿潴留、反复尿路感染、上尿路损伤，且通过保守或药物治疗无法改善的患者，都可考虑施行经尿道前列腺热蒸汽消融术。该术式可在微创的条件下快速的完成手术，改善患者症状，而手术并发症概率、手术风险都较以往手术治疗方式明显降低。61岁的王先生（化名）就是这项技术的受益者。

热蒸汽消融术能有效治疗前列腺增生

6月初，术后10天的王先生返院复查，其排尿症状已经得到明显改善，他的心情也随之变得轻松愉悦。

据了解，一个月前，王先生因前列腺增生、尿频尿急伴排尿费力还是南方医院门诊的常客，药物治疗的效果并不理想，使他开始考虑手术治疗。然而，对术后生活质量的担忧，特别是可能的尿失禁和性功能障碍，让他犹豫不决。在深入了解经尿道前列腺热蒸汽消融术后，王先生决定尝试这一新技术，并于5月15日成为了该院首例热蒸汽消融术患者。

在泌尿外科团队的精心策划下，王先生的手术在短短10分钟内顺利完成。术中及术后几乎无出血，实现了“无血手术”的效果。术后第二天，王先生便顺利出院，仅过了4天，尿管也被成功拔除。如今，经过10天的恢复，他的排尿问题得到了显著改善，心中的顾虑也烟消云散。

复发率低，高龄、多基础疾病患者的“福音”

“热蒸汽消融术为患者保留了完整的原始尿道结构，对尿道黏膜损伤降至最低，依据术中治疗情况术后数天即可拔除尿管，术后无需辅助其他治疗。”吴芃介绍，热蒸汽消融术全称为经尿道前列腺热蒸汽消融术，它是使用专用治疗器械以103℃热蒸汽作用于病变部位，根据前列腺病变情况多次多点热蒸汽消融，使造成尿路梗阻病变组织萎缩，恢复尿路畅通，蒸汽冷凝过程会使消融治疗区的血管快速塌陷，从而促成无血手术。

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“该手术的5年观察临床研究数据显示效果及安全性能良好，术后1-5年无晚期副作用发生。特别值得一提的是，该术式在保护患者性功能及控尿功能方面表现出色，这使其成为当前众多前列腺增生手术中的独特优势。”吴芃表示，这一技术单次操作时间极短，不超过10分钟，不仅显著降低了手术风险，而且可以在局部麻醉下完成，进一步降低了麻醉相关的风险。因此，对于那些合并有心、肺、脑、高血压、肾功能不全或糖尿病等基础疾病的患者而言，这一技术无疑为他们提供了更多的手术选择。

“轻轻松松几分钟就可以解决患者的排尿问题，而且还基本不用担心术后并发症的情况，患者也可以安心接受治疗，住院时间非常短，是对症治疗有效而且有益的手术技术。”吴芃说。

（通讯员：李晓姗；图片由医院提供）

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得了膀胱癌需要切掉膀胱？“三联疗法”为保膀胱带来希望

膀胱癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤之一。倘若得了肌层浸润性膀胱癌，根治性膀胱切除术则是有机会治愈的重要手段，但有些患者术后需要长期“挂尿袋”，严重降低患者的生活质量。“三联疗法”可为部分肌层浸润性膀胱癌患者保膀胱带来希望，来自重庆的肌层浸润性膀胱癌患者王先生就是该技术的受益者。王先生于2021年3月在南方医科大学南方医院完成治疗，定期复查至今，三年多一直没有出现肿瘤复发。