0.4cm的肾结石会长大吗

0.4cm的肾结石是否会长大，需要根据具体情况进行分析，可能会长大，也可能会随尿液自行排出体外。

肾结石主要是尿液中的成石物质浓度增高并聚积形成的。如果0.4cm肾结石患者尿液中的成石物质持续存在且溶解度比较低，可能会导致肾结石增大或引发新的结石。另外，结石的组成部分过饱和，或者患者本身存在遗传因素，如胱氨酸结石或草酸钙结石，或者代谢异常，如草酸代谢异常、尿酸代谢异常、胱氨酸代谢异常等，或者慢性泌尿系统感染未得到有效的治疗，都可能使结石逐渐增大。

然而，如果0.4cm肾结石患者积极配合医生规范治疗，同时规律运动、保证充足的饮水量，使尿液中的成石物质浓度降低或溶解度增加，肾结石有可能不会持续增大。此外，结石有可能随尿液自行排除体外，比如在多饮水、多排尿的状态下，结石可能随着尿液进入输尿管被排除体外。

所以建议如果发现体内存在有0.4cm大小的结石，需要定期随访，直至结石完全排出为止。原则上间隔2周左右复查1次B超，动态的观察结石变化情况、排出变化。0.4cm大小的肾脏结石常不需要进行体外冲击波碎石，也不需要口服任何排石的药物。患者只需要多饮水、多排尿即可，尿液可以冲刷携带结石，进入输尿管而排出体外。

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膀胱癌转移途径有什么

膀胱癌转移是指膀胱癌细胞从原发灶扩散到其他部位的过程。膀胱癌常见的转移途径有以下几种：1.直接浸润转移：膀胱癌可以直接浸润到周围组织和器官，比如浸润到膀胱壁的肌肉层、浆膜层，或者浸润到尿道、前列腺、子宫颈等周围组织。这种浸润转移通常发生在早期膀胱癌中，一般治疗后转移风险较低。2.淋巴转移：膀胱癌的淋巴转移是最常见的转移途径。癌细胞可以通过淋巴管道扩散到膀胱周围的淋巴结，比如髂内、髂外、骶尾等区域的淋巴结。当膀胱癌发生淋巴转移时，通常表明病情已经比较进展，预后较差