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遗尿症一般分为功能性遗尿症和器质性遗尿症两种。器质性遗尿症,譬如手术后遗症,癫痫病,神经性疾病等诱因导致的尿床症状,靠仪器可以查出诱发因素。器质性遗尿症需要根除发病诱因之后尿床症状才会完全康复。
我们采访了中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科的黄海主任医师,他告诉我们器质性的遗尿症,只有确切的损害所导致的遗尿,多见于神经系统的病变,以及括约肌的损伤的病变,神经性的病变。
比如脊髓的外伤,或脊髓栓系综合征术后的情况。老年人见于脑出血或脑梗,以及脑萎缩等情况,都会引起神经系统的病变,从而引起遗尿无法完全控制,小便忍不住流出来了。另外一种括约肌肌肉的损伤,比如老年男性做前列腺增生手术,手术前后手术过程中,可以损伤到括约肌,尿道外括约肌损伤之后,小便是没有办法控制的,控制小便主要靠尿道外,约肌的阀门来关住尿道,把阀门损害掉,把尿道外括约肌损害掉,小便就会不受控制的,从尿道里出来,产生遗尿。对于这类患者,唯一办法有效治疗叫人工括约肌,是放入人工括约肌,也就在尿道方面,在人工装阀门,作用相当于尿道括约肌,起到控制小便的效果。
所以,大家如果有这方面的问题可以去医院检查,诊断明确,针对性治疗,相信是可以治好的。
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骶神经电刺激器俗称“膀胱起搏器”,是可植入于大小便失禁患者臀部的小型可程控设备。安装膀胱起搏器,让膀胱变听话,是目前国际上新一代治疗神经源性膀胱的方法。
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