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尿结石是最常见的泌尿系统疾病之一,肾脏和膀胱中形成尿路结石,上尿路结石和下尿路结石的形成机制,大多数上尿路结石是草酸钙结石,膀胱结石中的磷酸铵镁结石比上尿路更常见。男性患者中结石主要嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口。
尿结石的症状
1、腰痛
常见于输尿管结石,多次活动后,表现为腰部阵发性痉挛,故称为“肾绞痛”,疼痛严重且难以忍受,往往需要镇痛治疗才能缓解。疼痛可以向腹部辐射,输尿管上段结石可伴有中上腹部放射性疼痛;输尿管下段结石可伴有下腹部,腹股沟,阴囊甚至会阴部的放射性疼痛,尿频,尿急,尿失禁等症状。
2、血尿
所有尿路结石均可引起肉眼血尿,活动后血尿明显,血尿用水冲洗,无血凝块。上尿路结石通常表现为全程血尿,下尿路结石通常以初始或末端血尿为特征。血尿的严重程度与结石引起的尿路粘膜损伤程度有关,如果泌尿道被完全阻塞或固定,则可能没有肉眼血尿,只有显微镜血尿,即尿液常规显示尿液潜血阳性。
3、恶心,呕吐
当输尿管结石导致泌尿道完全阻塞时,输尿管腔内的压力增加,并且狭窄壁局部扩张,麻痹和缺血。恶心和呕吐的症状是由输尿管和胃肠道的共同神经支配引起的。
4、排尿困难
膀胱结石和尿道结石常伴有泌尿功能障碍,如尿流中断,排尿困难,甚至尿潴留。在患有膀胱结石的患者中,在排尿期间结石堵塞膀胱颈,并且将发生尿停止。尿路结石可引起排尿困难,尿线变薄,排尿下降甚至尿液无法自行解决,并发生尿潴留。
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膀胱结石指的是膀胱中形成的结石,分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指膀胱中形成的结石,多为营养不良引起的,常发生于儿童。后者是指源自上尿路或继发于下尿路梗阻,感染,膀胱异物或神经源性膀胱的膀胱结石。
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