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血尿的主要表现是尿颜色的改变,除镜下血尿颜色正常外,肉眼血尿根据出血量多少而呈不同颜色。尿呈淡红色像洗肉水样,提示每升尿含血量超过1mL。出血严重时尿可呈血液状。肾脏出血时,尿与血混合均匀,尿呈暗红色,膀胱或前列腺出血尿色鲜红,有时有血凝块。
血尿的原因
1、泌尿系结石:由于饮食习惯,高糖摄入量,高动物蛋白,低水分消耗,代谢性疾病等,导致泌尿道结石。如果结石刮擦尿路上皮,就会发生血尿。如果家人有尿路结石病史,患结石的可能性可能高于普通人,所以需要注意饮食并防止结石的发生。
2、前列腺肥大:年龄在31到40岁之间的男性中有8%患有前列腺肥大的问题。随着年龄的增长,患前列腺肥大的可能性会更高。在年龄超过80岁的老年男性中,高达80%的疾病可能会受到影响。前列腺肥大被压到附近的血管组织,导致血管更脆弱,更容易出血。
3、肿瘤:一般公众发现血尿后,最令人担忧的是是否患有泌尿道肿瘤,如膀胱癌或肾癌。然而,与其他常见和良性疾病相比,引起血尿的肿瘤比例实际上并不高。在膀胱癌的情况下,不到10%的患者有肉眼可见的血尿,而不到5%的患者患有肉眼可见的血尿。
4、自身免疫性疾病:体内抗体的存在主要用于对抗外部病原体的侵袭。然而,在某些自身免疫疾病的情况下,抗体会失去控制而是攻击自己的器官组织。例如,存在一种疾病,其中抗体物种中的免疫球蛋白A侵入其自身的肾脏并引起病变。这类疾病最常见的症状是蛋白尿,也可能伴有血尿。
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尿路感染指的是由尿路上皮细菌侵入引起的炎症反应,通常伴有菌尿和脓尿。由于男性的尿道比女性更长更窄,因此很少被细菌感染。但是,如果男性不注意个人卫生和性卫生,也可能引起尿路感染。虽然发病率低,但是如果不及时治疗,也是容易诱发其他病变的。
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