南方医院增城分院整形美容外科实施局部皮瓣转移“祛痣”手术

近期，南方医院增城分院利用局部皮瓣转移的美容手术方法，成功为一名年仅5岁的患儿祛除大面积上唇黑痣。

据了解，5岁的轩轩（化名）出生时即被发现鼻子下面长了颗比较大的黑痣，现在即将上小学，家长担心会被同学取笑，特带他到南方医院增城分院整形美容外科咨询治疗。

接诊的南方医院增城分院整形美容外科主治医师姚尧仔细观察问诊后，由于小轩轩这种上唇黑痣面积较大，直接切除会影响上唇、人中的外观，所以决定采用局部皮瓣转移的方法，手术中切除黑痣的同时，进行局部皮瓣修复，既做到了切除黑痣，又不会造成局部人中畸形。术中应用美容缝合技术，术后经过一段时间的恢复几乎看不到明显疤痕。

姚尧介绍，“痣”往往是一种叫做色素痣或者痣细胞痣的疾病，是皮肤的一种良性肿瘤。据统计，大多数人身上都有10-40个痣。一般情况下，人体的黑素细胞(是人体内主要产生黑色素的细胞)较为均匀地分布于皮肤内，如果因为一些先天或者后天的因素，黑素细胞聚集成团块状或者增殖，就会形成黑痣，这时候的黑素细胞就称为痣细胞。

痣可以存在于身体的任何部位，形状、颜色等也多种多样，大多数不会引起特殊不适。但是，当身上的痣有“恶化”倾向或者明显影响到美观时，医生建议应尽快祛除。

姚尧博士介绍，祛痣的方法很多，常见的方法一般可以分为三类：化学灼烧法、激光治疗和手术治疗。

化学灼烧法是使用一些具有腐蚀性和细胞毒性的强酸、强碱或者强氧化剂，去掉色素和黑素细胞。这种方法过于简单粗暴，而且极不精准，正规医院基本不再使用，门诊也常常见到因为化学灼烧遗留比原先更广泛瘢痕的案例；

激光祛痣属于有创方法，正规医院通常是利用二氧化碳激光的高能量，将色素和黑素细胞碳化、气化。这种办法方便快捷，最后只留下一个浅浅的小坑。但它也有局限性:如果一颗痣的“根”在皮肤里扎得比较深，激光就很难深入地将它一扫而净，复发的可能性很大，同时反复的刺激也会增加癌变的风险。同时，激光治疗后往往会遗留与痣的基底面积接近的瘢痕，如果痣的范围较大，治疗后遗留的瘢痕也并不美观。所以说，激光治疗一般只适用于体积较小，深度较浅的痣；

手术治疗，顾名思义就是通过手术的方式切除痣。对于个头、范围都比较大的、医生判断需要多次激光才能去除的痣，就应该考虑手术治疗了。手术切除后进行美容缝合，一般情况下术后经过恢复不会留下明显的疤痕。如果生长部位很特殊或者个头太大，有时还需要采用分次切除或者局部皮瓣转移甚至植皮手术进行进一步的修复。

（通讯员:刘进娣、姚尧）

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