氟尿嘧啶注射剂的禁忌是什么

氟尿嘧啶注射剂是一种化疗药物，常用于治疗结直肠癌、乳腺癌、胃癌等多种恶性肿瘤。在使用氟尿嘧啶注射剂时，以下是一些禁忌：

1. 对氟尿嘧啶过敏或有严重过敏史的患者禁用：部分患者可能对氟尿嘧啶或其相关化合物存在过敏反应，如药物疹、荨麻疹、呼吸困难等。如果患者曾经有过明显的过敏反应，特别是呼吸系统反应，应避免使用氟尿嘧啶注射剂。

2. 严重骨髓抑制的患者禁用：氟尿嘧啶注射剂会抑制骨髓造血功能，特别是对白细胞和血小板的抑制效果较为明显。如果患者已经存在严重的骨髓抑制，如白细胞计数低于3×109/L或血小板计数低于100×109/L，应禁止使用氟尿嘧啶注射剂，以免加重骨髓抑制的情况。

3. 肝功能衰竭的患者禁用：氟尿嘧啶注射剂主要通过肝脏代谢和排泄，在肝功能严重受损的患者中，药物代谢和排泄可能会受到限制，导致药物在体内的浓度升高，增加毒性反应的风险。因此，对于肝功能明显异常的患者，特别是肝功能衰竭的患者，应慎重使用或禁用氟尿嘧啶注射剂。

4. 中性粒细胞计数低于1.5×109/L患者禁用：氟尿嘧啶注射剂会引起中性粒细胞计数下降，但在治疗过程中，患者中性粒细胞计数低于1.5×109/L时，会增加感染的风险。因此，如果患者中性粒细胞计数低于1.5×109/L，应暂停使用氟尿嘧啶注射剂，直到中性粒细胞计数恢复到安全水平后再考虑继续治疗。

5. 孕妇及哺乳期妇女禁用：氟尿嘧啶注射剂可能对胎儿产生不良影响，如导致胚胎畸形，因此孕妇禁止使用。此外，氟尿嘧啶可以通过乳汁排泄，因此哺乳期妇女在治疗期间也应停止喂养母乳。

除了上述禁忌外，对于患有其他疾病或患有特殊情况的患者，例如严重的贫血、心脏病、肾功能损害等，需要在医生的指导下慎重使用氟尿嘧啶注射剂。同时，使用氟尿嘧啶注射剂时应遵循医生的用药指导，并定期复查血常规和肝功能等指标，以及观察患者的药物耐受性和不良反应情况，及时调整治疗方案。

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化疗埋管副作用

化疗埋管副作用包括感染、血栓形成、静脉炎症、血液透析相关性感染、肿瘤细胞扩散等。1.感染：由于化疗埋管需要直接插入体内，因此存在感染的风险。患者可能会出现红肿、疼痛、发热等症状。如果感染严重，可能需要拔出化疗埋管，并使用抗生素进行治疗。2.血栓形成：化疗埋管可能导致血管内膜损伤，增加血栓形成的风险。如果血栓脱落到其他重要器官，可能引起严重的并发症，如中风。3.静脉炎症：化疗埋管可能导致静脉内膜的炎症反应，患者可能会出现硬结、红肿等症状。严重症状者，可能需要拔出化疗埋管，并进行局部治疗