缺血性心脏病二级预防中包括哪些方面？

缺血性心脏病是临床上比较常见的一类疾病，长期的规范化治疗，也就是所说的二级预防对于本病的恢复具有非常重要的作用。本病的发病原因目前认为主要是由于冠脉循环改变，引起人体的冠脉血流和心肌需求之间不平衡，长时间的平衡打破导致的后果就是心肌损害。

通常情况下患者在发作时休息或者含服硝酸甘油症状能够得到有效的缓解。目前认为药物治疗使用也比较规范，临床上主要是用一些扩张冠状动脉的药，最为常见的就是硝酸甘油以及一些抗血小板聚集药物，可以适当配合服用一些中药进行治疗。对于诊断明确的缺血性心肌病的患者，无论如何用药，都需要坚持在医生指导下使用，只有这样才能有效的控制疾病症状的发作，从而有效的预防出现心梗的出现。对于一些比较严重的冠状动脉狭窄，根据患者的具体情况，可以及时进行支架手术治疗。一般来讲，缺血性心脏病范围比较广泛，其还包括冠状动脉粥样硬化以外的其他冠状动脉疾患。

临床上一些疾病也可以属于本病的范畴，常见的包括有冠状动脉栓塞、冠状动脉炎、炎性疾病累及冠状动脉开口、甲状腺疾病或者糖尿病等均可影响患者的冠状动脉、创伤等。药物治疗是本病的治疗基础，很多情况下药物治疗效果不明显，症状未见明显改善的时候，外科治疗就是应该考虑的治疗手段。外科治疗顾名思义就是采用手术治疗的方法，来解决患者的血管狭窄情况，在手术过程中应该重视对心肌的保护，很多的时候会采用血液降温，心肌局部降温及灌注冷心脏停搏液等措施，并尽量缩短阻断升主动脉的时间。

冠心病仅是缺血性心脏病的一个重要类型，因此对于缺血性心肌病的诊断对于治疗效果来讲具有非常重要的意义。在治疗此病的过程当中还应明确一点，主动脉狭窄或关闭不全的患者，由于病情比较复杂，其往往会影响冠状动脉灌注，有的患者严重贫血，就会使血液携氧量不足，从而就会导致心肌出现缺血，此时规范的二级预防对于病情的延缓发展具有比较重要的意义，即便是手术后，也要进行规范化的药物治疗。

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