快19岁了，还没变声

变声是指青少年在成长发育过程中，嗓音由童声转变为成人声的过程。一般来说，男生的变声期在12-16岁之间，女生的变声期在11-15岁之间。但每个人的发育情况不同，变声的时间也会有所差异。如果快19岁了还没有变声，可能是以下原因：

1.发育较晚：每个人的生长发育速度不同，有些人可能会比同龄人晚一些进入青春期，包括变声。

2.遗传因素：变声的时间和特征可能受到遗传因素的影响。如果家族中有成员变声较晚，那么患者也可能会出现类似情况。

3.健康问题：某些健康问题可能会影响变声的发生。例如，声带疾病、激素失衡或其他内分泌问题可能导致变声延迟。

4.环境因素：长期暴露在不良的环境中，如过度使用嗓子、吸烟等，可能对声带的发育产生影响。

如果对自己的变声情况感到担忧，建议咨询医生或专业的耳鼻喉科医生，可以进行详细的检查和评估，确定是否存在任何潜在的健康问题，并提供适当的建议和治疗。

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听神经瘤必须开颅吗

开颅手术是一种常见的治疗方法，用于去除颅内肿瘤。在手术中，医生会通过在头皮上做一个切口来进入颅腔，然后用显微镜和其他手术工具去除瘤体。虽然开颅手术可以有效地去除神经瘤，但并非所有神经瘤都需要开颅手术。事实上，对于一些较小和位于较为安全位置的神经瘤，医生可能会选择放射治疗或化疗。这些治疗方法可以通过外部放疗或药物来缩小或控制神经瘤的增长，而无需进行开颅手术。此外，对于一些早期发现的神经瘤，医生也可以选择定期检查观察其生长情况，而不进行立即的手术干预