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眼睛的问题是不容忽视,如果得了黄斑变性,可能需要注射抗血管内皮生长因子(VEGF)来缓解症状。
65岁的李女士,半年前右眼视力开始下降,视物模糊,后来更是难以阅读和辨认物体。她曾被诊断为年龄相关性黄斑变性,接受了三针抗VEGF药物注射。李女士焦急地来找到我,说感觉自己的视力好像又减退了,希望了解注射后的效果能维持多久,以及是否需要继续治疗。
在仔细检查了李女士的眼睛后,我发现她的视网膜上仍有黄斑水肿和脉络膜新生血管。
我耐心地向她解释,抗VEGF治疗的原理是阻止黄斑水肿形成,并且促进吸收,同时也可阻碍新生血管生长,使新生血管萎缩而达到提高视力的效果。
对于新生血管增生的黄斑变性, 注射三针抗VEGF药物后,维持时间为3-4个月。这是因为单针抗VEGF药物在体内大概可留存两周至一个月,而通过多次注射抗 VEGF 药物(三针),药物在体内维持时间可达3-4个月。
对于湿性老年黄斑变性,在完成至少连续3针的强化治疗阶段后,可能还需遵医嘱完成剩余的针数。
我告诉李女士,黄斑变性三针疗法后能维持3-4个月只是理论上的,具体注射治疗后维持时间的长短因人而异。一些患者可能在几个月后需要额外的注射,而另一些患者可能在一年或更长时间后才需要。我会根据她的个人病情确定最佳的维持治疗方案。
而且目前尚无彻底治愈黄斑变性的办法,只能通过注射等手段控制病情,阻止黄斑进一步恶化。
眼疾似乎成了李女士的一块心病,她追问道:医生,那我该怎么做才能尽量维持我的眼睛的健康呢?
我建议她定期进行眼科检查,每2-3个月一次是合适的频率。同时,必要的注射治疗应该继续进行,以规范治疗过程。在饮食方面,增加富含抗氧化剂的食物摄入是很好的选择,比如绿叶蔬菜如菠菜,以及苹果等水果,这些都有助于眼部健康。
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