春季血压波动大？5类高危人群需警惕脑梗风险，预防措施全解析

春季易气温变化大，血压波动，此时应警惕脑梗的发生，尤其是对于有高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化、颈动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征等基础疾病的患者。

1.高血压

血压持续升高导致血管壁压力增加，促进血小板聚集和黏附，加速动脉硬化的进程，从而引起脑梗死。控制高血压是预防脑梗的重要手段，常用药物有硝苯地平、卡托普利等。

2.糖尿病

高血糖状态会导致血液黏稠度增高，红细胞变形能力降低，微血管病变发生率增加，进而影响脑部血液循环，诱发脑梗死的发生。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。

3.冠状动脉粥样硬化

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由于血脂异常造成脂质沉积于血管内壁形成斑块，当斑块破裂时，粥样硬化斑块内的脂质可进入血液，导致局部血栓形成，堵塞冠脉，此时若同时存在心肌耗氧量增加的情况，则极易诱发急性心肌梗死。对于冠状动脉粥样硬化患者，可以服用抗血小板药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

4.颈动脉狭窄

颈动脉狭窄会影响大脑的供血，当狭窄程度加重时，可能会导致脑缺血甚至脑梗死。手术治疗是解决严重颈动脉狭窄的有效方法，例如颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等。

5.睡眠呼吸暂停综合征

睡眠中上气道塌陷引起的反复呼吸暂停和低通气事件可能导致夜间缺氧，长期缺氧可能损伤脑血管内皮细胞，易发生脑梗死。患者可通过佩戴口腔矫正器来改善病情，也可以通过鼻腔扩容器扩大鼻腔通道，减少呼吸暂停次数。

针对脑梗风险，建议定期进行颈动脉超声、血脂检测以及糖化血红蛋白水平监测。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食并适量运动，有助于降低脑梗的风险。

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