心绞痛为什么不能舌下含服

心绞痛是一种由于心肌缺氧引起的胸部疼痛或不适感，常见于冠心病患者。在心绞痛发作时，舌下含服硝酸甘油可以迅速缓解症状，这是因为硝酸甘油可以扩张冠状动脉，增加心肌血流量，从而缓解心肌缺氧。但是，并不是所有的心绞痛患者都可以舌下含服硝酸甘油，以下是一些需要注意的情况：

1.血压过低：硝酸甘油可以扩张血管，降低血压。如果心绞痛患者的血压已经很低，舌下含服硝酸甘油可能会导致血压进一步下降，引起头晕、乏力、甚至晕厥等症状。

2.青光眼：硝酸甘油可以扩张血管，同时也会扩张眼部血管。如果心绞痛患者同时患有青光眼，舌下含服硝酸甘油可能会导致眼压升高，加重青光眼的症状。

3.肥厚型梗阻性心肌病：硝酸甘油可以扩张血管，降低心脏前后负荷，从而增加左心室流出道的梗阻程度。如果心绞痛患者同时患有肥厚型梗阻性心肌病，舌下含服硝酸甘油可能会导致左心室流出道梗阻更加严重，引起呼吸困难、胸痛等症状。

4.颅内压增高：硝酸甘油可以扩张血管，同时也会扩张颅内血管。如果心绞痛患者同时患有颅内压增高，如颅内肿瘤、脑出血等，舌下含服硝酸甘油可能会导致颅内压进一步升高，引起头痛、呕吐、意识障碍等症状。

5.对硝酸甘油过敏：硝酸甘油可能会引起过敏反应，如皮疹、呼吸困难、心跳加快等。如果心绞痛患者对硝酸甘油过敏，舌下含服硝酸甘油可能会引起严重的过敏反应。

因此，在心绞痛发作时，不能舌下含服硝酸甘油的情况包括血压过低、青光眼、肥厚型梗阻性心肌病、颅内压增高、对硝酸甘油过敏等。如果心绞痛患者不能舌下含服硝酸甘油，医生可能会建议其他治疗方法，如口服硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。此外，心绞痛患者还应该注意避免诱发心绞痛的因素，如过度劳累、情绪激动、饱食等。

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超声心动图诊断主动脉狭窄的意义

主动脉狭窄是一种主动脉瓣疾病，通常由于主动脉瓣狭窄引起，其特点是主动脉瓣口狭窄导致主动脉血流受阻。超声心动图是一种非侵入性、无辐射的检查方法，能够准确地诊断主动脉狭窄并评估病情的严重程度，对于临床诊断和治疗决策具有重要的意义。首先，超声心动图能够直观地检测主动脉狭窄的病变位置、程度和形态。通过检查主动脉瓣口的大小、主动脉瓣膜的形态和运动情况，可以确定主动脉狭窄的严重程度，并帮助医生进行病情的评估和治疗方案的制定