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肺源性心脏病,简称肺心病,是由于各种胸肺及支气管病变而继发的肺动脉高压,最后导致以右心室肥大为特点的心脏病。大多数肺心病是从慢性支气管炎、阻塞性肺气肿发展而来,少部分与支气管哮喘、肺结核、支气管扩张有关。
肺心病的发生机制较为复杂,除了肺胸疾病的直接损害外,还可能有呼吸功能不全、缺氧和二氧化碳潴留等因素的参与,引起肺血管收缩、痉挛,造成肺动脉高压,继而右心室肥厚、扩大,最后导致右心衰竭。
下面是几种常见的引起肺心病的病因:
-慢性阻塞性肺疾病:如慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等,都是导致肺心病的常见病因。
-严重的胸廓与脊柱疾病:比如严重的脊椎结核、胸廓畸形、广泛胸膜粘连等,会导致胸廓活动受限,影响肺通气功能,进而引起肺动脉高压,发展为肺心病。
-肺血管疾病:比如原发性肺动脉高压、反复发生的肺小动脉栓塞及肺间质纤维化等,会导致肺血管阻力增加、肺动脉高压,引起右心室负荷加重,最终发展为肺心病。
-其他:睡眠呼吸暂停低通气综合征、原发性肺泡通气不足及先天性口咽畸形、睡眠中呼吸暂停等,也可能会引起肺心病。
肺心病的早期可能没有明显症状,随着病情的发展,会逐渐出现气促、呼吸困难、乏力、劳动耐力下降等症状。如果病情进一步加重,还可能出现心悸、食欲缺乏、腹胀、恶心等右心衰竭的症状。
如果出现上述症状,建议及时就医,进行相关检查,如心电图、胸部X线、超声心动图等,以明确诊断。如果确诊为肺心病,需要积极治疗原发病,并在医生的指导下进行药物治疗和康复治疗,以改善症状,提高生活质量。同时,还需要注意预防感染,避免吸烟和接触有害气体,以减轻病情的进展。
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二尖瓣狭窄的分度标准是基于心脏超声检查结果来进行的,通常根据瓣口面积的大小来划分。1.正常二尖瓣瓣口面积:正常二尖瓣瓣口面积为4~6cm2。2.轻度二尖瓣狭窄:瓣口面积为1.5~2.0cm2。3.中度二尖瓣狭窄:瓣口面积为1.0~1.5cm2。4.重度二尖瓣狭窄:瓣口面积小于1.0cm2。需要注意的是,瓣口面积的测量是一个二维的概念,而二尖瓣狭窄的程度并不仅仅取决于瓣口面积的大小,还与瓣叶的形态、活动度以及是否合并其他心脏结构的异常等因素有关
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