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不稳定性心绞痛通常在休息或轻度活动时发作,诊断标准包括临床表现、心电图、实验室检查等。
1、临床表现:UA患者的典型症状是胸痛或不适,通常在休息或轻度活动时发作,而在服用硝酸甘油后可缓解。此外,患者可能出现恶心、呕吐、出汗、呼吸急促等症状,但是部分患者可能无明显症状,仅表现为心电图异常。
2、心电图:在静息状态下,心电图可能正常或仅有非特异性改变;而在活动或症状发作时,心电图可能出现ST段压低、T波倒置等缺血性改变,同时,部分患者可能出现短暂的室性早搏、房性早搏等心律失常,但有些患者可能在症状缓解后仍存在心电图异常。
3、实验室检查:主要检查项目包括肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶等心肌损伤标志物,以及全血细胞计数、凝血功能、肝肾功能等,有助评估患者的病情严重程度和预后,并指导治疗方案的选择。
对于疑似UA的患者,应及时就诊并接受相关检查,以便尽早明确诊断并制定合适的治疗方案。
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PVCs是指心脏室性早搏,即心脏在正常心跳周期之外突然出现一次或多次额外的收缩。其危险程度并非仅由数量高低直接决定,而是与多种因素相关,包括PVCs的频率、形态、持续时间、患者的整体健康状况、是否存在心脏疾病或结构性异常等。如果PVCs频繁发作,如每分钟超过5次,或每小时超过30次,或者呈现为多形性、成对出现、连续三个或三个以上,则可能增加心血管事件的风险,如心肌缺血、心力衰竭加重或甚至导致心脏性猝死,这时可以认为是比较危险的
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