慢性肾炎为什么有高血压怎么治

慢性肾炎是一种肾小球滤过功能逐渐丧失的疾病，其主要病理改变是肾小球的炎症以及渐进的纤维化和硬化。高血压是指静脉压力在正常范围之外持续升高的情况。

一、原因：

1. 肾小球滤过率下降：慢性肾炎患者由于肾小球功能受损，导致肾小球滤过率下降，血液中废物和水分排除不及时，血容量增加，血压升高。

2. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活：肾小球滤过率下降，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统。肾素激活促使血管紧张素Ⅰ转化成血管紧张素Ⅱ，并释放醛固酮，致使血管紧张素Ⅱ收缩血管，醛固酮引起组织细胞的皮质醇分泌增加，从而促使血压升高。

3. 血浆一氧化氮合酶活性降低：导致一氧化氮生成减少，造成血管张力升高，血压升高。

二、治疗：

1. 药物治疗：包括使用降压药物和干预肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物。降压药物主要包括钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。

2. 非药物治疗：包括控制体重、戒烟、限制盐分摄入、增加体力活动等。患者需要定期监测血压，调整治疗方案，以达到降压的目标。

慢性肾炎患者通过合理使用降压药物和干预肾素-血管紧张素-醛固酮系统，控制体重、饮食和生活习惯，可以有效控制血压，减轻肾脏的负担，延缓疾病的进展。

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体检发现尿蛋白阳性尿细菌318

尿蛋白阳性和尿细菌阳性可能是尿路感染或其他肾脏相关疾病的指标。可能是由于以下几种原因：1.药物影响：某些药物，如非甾体消炎药、某些抗生素等，也可能导致尿蛋白阳性和尿细菌阳性。2.尿路感染：尿蛋白阳性和尿细菌阳性是尿路感染的常见症状。细菌感染可以引起尿蛋白增加，同时尿中也会出现细菌。3.肾疾病：某些肾脏疾病，如肾炎、肾小球肾炎等，可以导致尿蛋白阳性。细菌感染也可以引起肾脏损伤或炎症，从而导致尿蛋白增加。4.糖尿病：糖尿病患者常常会出现尿蛋白阳性。高血糖会损伤肾脏小管，导致尿蛋白增加