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直立性蛋白尿是指尿蛋白主要在直立位时出现,并在卧位时消失的一种病理表现。其特点如下:
1. 明显的尿蛋白排泄增多:直立性蛋白尿的主要表现是在直立位时尿蛋白排泄增加,通常为1-3g/天。而在卧位时,尿蛋白排泄通常正常或仅轻度升高。
2. 尿液外观正常:与其他原发性肾脏疾病不同,直立性蛋白尿患者尿液外观通常正常,无明显血尿、浑浊等异常。
3. 肾功能正常:直立性蛋白尿的患者通常肾功能正常,血清肌酐和尿素氮水平正常或仅轻度升高。
4. 肾活检特征:直立性蛋白尿的肾活检结果通常显示,肾小球和肾小管结构基本正常,但可见轻度肾小球病变,如轻度系膜增生、系膜电镜下小囊样变或微小病变。
5. 可伴有轻度水肿:某些直立性蛋白尿患者可能会有轻度水肿的表现,但一般不严重。
需要注意的是,直立性蛋白尿并非一个独立的疾病,而是一种临床表现,其病因多种多样。因此,需要对患者进行详细的病史调查、体格检查和相关辅助检查,以确定病因并制定相应的治疗方案。
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左肾切除后,如果出现血尿和口吐,可能与以下因素有关,应根据病因处理。一、原因1.结石或感染:切除左肾后,尿路结石或感染可能导致血尿。这种情况下,可能会伴随尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状。2.肝肺转移:如果肝肺转移存在,可能会导致病人出现口吐的症状。肝肺转移可能会引起胃肠道出血或呕吐,导致口吐。3.肾上腺功能紊乱:左肾切除后,另一侧的肾脏需要承担更多的负荷,这可能导致肾上腺功能紊乱。肾上腺功能紊乱可能引起高血压,进而增加口吐的风险
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