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房颤的并发症有哪些

养生心得分享 内科 2023-10-09 19:02:57 房颤的并发症有哪些   房颤
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房颤的并发症通常包括中风、心力衰竭、认知功能下降、其他血栓栓塞事件以及生活质量下降。

1、中风:房颤患者发生中风的风险是普通人的5倍以上。由于心房无法有效收缩,血液在心房内淤滞形成血栓,脱落后随血液循环阻塞脑动脉,导致缺血性中风。约20%-30%的缺血性中风与房颤相关,这类中风往往病情更重,致残率和死亡率更高。抗凝治疗可将中风风险降低60%-70%。

2、心力衰竭:长期房颤可能诱发或加重心力衰竭。快速且不规律的心室率导致心脏泵血效率下降,左心室充盈时间缩短,最终引起心脏扩大和收缩功能减退。研究显示,房颤患者发生心力衰竭的风险增加3倍,两者并存时5年死亡率可达50%。控制心室率和节律治疗可改善预后。

3、认知功能下降:房颤患者出现痴呆的风险增加30%-40%,即使未发生明显中风,微小血栓或慢性脑灌注不足也可能损伤认知功能。长期随访发现,房颤患者的记忆力和执行功能衰退速度较同龄人更快,MRI检查常显示脑白质病变和微出血灶。

4、其他血栓栓塞事件:除脑部外,心房血栓还可引起肠系膜动脉栓塞(导致肠坏死)、肾栓塞(引发血尿或肾功能损伤)及肢体动脉栓塞(出现突发疼痛和苍白)。这些栓塞事件发生率约1%-3%,但起病急骤且可能危及生命。

5、生活质量下降:房颤引起的反复心悸、胸闷、乏力等症状可导致日常活动受限,30%-40%患者出现焦虑或抑郁。睡眠障碍和运动耐量下降进一步降低生活质量,形成恶性循环。

注意事项:定期监测心电图和心脏超声;严格控制高血压、糖尿病等基础疾病;遵医嘱规范使用抗凝药物,避免自行调整剂量;保持低盐低脂饮食,限制酒精摄入;出现突发偏瘫、剧烈腹痛或肢体疼痛时需立即就医。

以上就是关于《房颤的并发症有哪些》的全部科普内容,仅代表网络医生发布者个人观点,如果您想进一步了解自身情况,请您咨询医生的建议,并结合改变生活习惯来综合治疗。

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