主动脉缩窄如何进行诊断

主动脉缩窄的诊断需结合临床表现、影像学检查、实验室检查及鉴别诊断。早期识别典型症状并借助超声心动图、CT血管成像等手段可明确狭窄部位和程度，同时需排除其他心血管疾病。

1、临床表现：主动脉缩窄的典型症状包括上肢血压升高、下肢血压降低或无法测出，头痛、头晕及下肢无力较为常见。婴幼儿可能出现喂养困难、发育迟缓，严重者伴有呼吸困难。查体时胸骨左缘或肩胛区可闻及收缩期杂音，股动脉搏动减弱或消失是重要体征。

2、影像学检查：超声心动图是首选筛查手段，可评估主动脉狭窄部位、血流速度及心脏结构异常。CT血管成像（CTA）或磁共振血管成像（MRA）能清晰显示主动脉解剖细节，明确缩窄范围及侧支循环情况。数字减影血管造影（DSA）为有创检查，常用于介入或手术前精准评估。

3、实验室检查：常规血液检查关注心肌酶、脑钠肽（BNP）等指标，用于评估心脏负荷及心力衰竭风险。高血压患者需完善肾功能、尿常规等检查，判断是否合并肾损伤。基因检测适用于疑似合并先天性综合征（如特纳综合征）的病例。

4、鉴别诊断：需与原发性高血压、大动脉炎、动脉导管未闭等疾病区分。原发性高血压无上下肢血压差异；大动脉炎多见于青年女性，伴血沉增快；动脉导管未闭可通过心脏杂音特征及影像学鉴别。复杂病例需联合多学科会诊。

确诊患者应避免剧烈运动，定期监测血压及心脏功能；介入或术后需遵医嘱抗凝治疗，预防血栓；合并高血压者需长期控制血压，减少主动脉壁压力；儿童患者应加强营养支持，定期评估生长发育；妊娠期患者需由心血管科与产科联合管理，降低母婴风险。

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半夜醒来心慌胸闷气短怎么办

半夜醒来出现心慌、胸闷、气短时，需立即评估症状的严重程度，尝试调整体位或环境，并通过深呼吸稳定情绪。若症状持续或加重，应及时就医排查心脏、呼吸系统或心理疾病。具体应对方法包括评估症状、调整体位、稳定情绪、改善环境，日常需注意排查诱因并调整生活习惯。1、评估症状