肥厚型心肌病临床表现
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肥厚型心肌病是一种严重的心肌病变,其临床表现多样,通常包括呼吸困难、胸痛、晕厥、心律失常和心力衰竭。
1、呼吸困难:约占有症状患者的90%。这通常是由于心室肥厚导致心室腔变小,心室顺应性降低,进而引发肺淤血和心排出量减少。早期表现为劳力性呼吸困难,即活动后出现,随着病情加重,即使在平卧时也可能出现呼吸困难。
2、胸痛:约占有症状患者的75%。由于肥厚型心肌病导致心脏射血阻力增大,心肌耗氧量增加,同时心肌供氧减少,容易引起心肌缺血,产生心绞痛。胸痛通常持续时间较长,且硝酸甘油含化无效甚至可能加重。
3、晕厥:常发生在突然站立、情绪激动或运动后。这主要是由于左室顺应性差和流出道梗阻,造成心排血量降低,导致体循环和脑动脉供血不足。
4、心律失常和心力衰竭:常见的心律失常包括心房颤动和室性早搏,严重者可出现室速和室颤。在病情晚期,患者可能出现左、右心力衰竭的症状,如气喘、心慌、不能平卧、肝脏增大、下肢水肿等。
肥厚型心肌病需要及时诊断和治疗,药物治疗通常包括β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等,以改善心室顺应性,减少心肌耗氧,预防猝死。如有相关症状,请及时就医。
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房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常,是否需要住院治疗,取决于病情的严重程度和患者的具体情况。房颤的主要症状是心跳加快、心律不齐、心悸、胸闷等,严重时可能导致血栓栓塞、心力衰竭等并发症。对于初次发作或症状较轻的患者,如果心电图检查确认房颤并未导致严重的心率过
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