肥厚型心肌病有哪些症状
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肥厚型心肌病(HCM)是一种严重的心肌病变,其症状一般包括呼吸困难、胸痛、晕厥和心悸。
1、呼吸困难:约占有症状患者的90%。这通常与左室舒张功能受损、舒张末期压力增高和肺淤血有关。患者可能在活动后出现喘憋、胸闷,严重时甚至在平卧时也会感到呼吸困难。
2、胸痛:约有25%-30%的患者会经历胸痛不适。这种疼痛往往与劳力相关,持续时间较长,硝酸甘油对其效果有限甚至可能加重。这是由于肥厚的心肌需氧量增加,而冠状动脉供血相对不足所致。
3、晕厥:肥厚型心肌病患者中也不少见,约15%-25%的患者至少发生过一次晕厥。这通常发生在突然站立、情绪激动或运动后,由于左室流出道梗阻和左室顺应性下降,导致脑供血不足。
4、心悸:通常与心功能减退或心律失常有关。房颤是肥厚型心肌病患者中常见的心律失常,可能导致血流动力学障碍,使血压下降,甚至意识丧失。
肥厚型心肌病需要及时诊断和治疗,药物治疗一般包括β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等,以改善心室顺应性,减少心肌耗氧,预防猝死。患者如有上述症状,应尽快就医,避免病情恶化。
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