糖尿病肾病的五个阶段
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糖尿病肾病是指长期高血糖引起的肾损伤。早期是蛋白尿。随着时间的推移,肾功能逐渐不全,如BON、肌酐的升高,尿素氮和肌酐的升高,最终会导致我们称之为终末期肾功能衰竭、透析等情况为糖尿病肾病。
糖尿病肾病的经典分期方法分为五个阶段,一个阶段是高灌注过期,二个阶段是间歇性微量白蛋白尿期,三个阶段是微量蛋白尿期,四个阶段是临床蛋白尿期,五个阶段是肾衰竭期,这是基于观察1型糖尿病的自然过程,但并不是所有1型糖尿病患者都是这样一个过程。糖尿病肾病是个老话题,现在发病率也很高。从这里可以看出,主要围绕蛋白尿,所以糖尿病肾病的主要临床表现是蛋白尿,我们根据蛋白尿定期设定标准。根据微量蛋白尿和临床蛋白尿,如何确定这个标准?
首先,有几个指标需要检查尿生化。尿生化是尿蛋白与肌酐的比值。正常值应在30-360ug/mg之间。如果高于300ug/mg,则超标,可确定为糖尿病肾病;尿微量白蛋白排泄率在20-200ug/min之间,可根据临床检测进行检测;此外,24小时尿蛋白定量定量尿蛋白>0.5g,以这些标准来确定糖尿病的分期付款。
糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症,其他糖尿病并发症,如视网膜病变,最严重的是视网膜脱落导致失明,不会死亡。但糖尿病肾病发展到晚期尿毒症有生命危险。糖尿病肾病应积极治疗,明确诊断后,根据医生的建议,用药物治疗。如果血糖控制不好,使用胰岛素,血压控制不好,使用降压药。血脂、血尿酸指标也要控制好,在允许的范围内,只吃必要的药。
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糖尿病常见的慢性并发症通常包括肾病、神经病变、视网膜眼底病变、脑血管病变、心血管疾病等疾病,但具体的慢性并发症与各种因素有关。1、肾脏疾病:糖尿病患者症状严重,持续血压升高,可引起典型并发症,糖尿病肾损伤导致蛋白尿,甚至肾功能不全。2、神经病变:糖尿病严重时可能
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