糖尿病肾病前期如何治疗
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糖尿病肾病的早期治疗主要是控制尿蛋白,其药物分为两类,一类是血管紧张素转换酶抑制剂,另一类是血管紧张素受体阻断剂。这两种药物是临床常用的降压药,具有降低尿蛋白、保护肾脏的作用。西医中有促进肾小管葡萄糖分泌的药物,但临床证据较少。目前治疗糖尿病肾病的方法有限。如果早期治疗效果相对较好,应定期检查尿常规,避免发展为严重的糖尿病肾病。
慢性高血糖和蛋白尿是糖尿病肾病的主要临床症状。主要治疗方针是控制血糖,延缓并发症。在糖尿病肾病的早期阶段,严格控制血糖和血压可以预防或延缓糖尿病肾病的发展,否则预后不良。早期糖尿病肾病的症状主要是糖尿病本身的症状。一型糖尿病患者可能有典型的三高一低,表现为多喝、多吃、多尿,体重减轻、消瘦。二型糖尿病没有典型的表现。
若患者未定期检查,未发现糖尿病,进一步发展,尿泡增多,蛋白尿出现。大量蛋白尿会引起低蛋白血症,表现为水肿、肾功能减退、晚期肾功能衰竭、贫血、乏力、恶心、纳差等。因此,糖尿病的不同阶段有不同的表现,一型和二型糖尿病的早期表现也不尽相同。
糖尿病肾病应及时注意以下事项:1。控制饮食量;2.控制甜食;3.临床糖尿病肾病饮食应低盐、低蛋白饮食;4.适当运动;5.心理调节,避免焦虑。在日常护理中,要注意劳逸结合,适当参加体育锻炼,增强体质,预防感染,强调水肿明显、血压高或肾功能不全的卧床休息。保证合理充足的营养摄入,保持健康正常的体重,减轻胰岛负担,以低质量蛋白质、低盐、低脂肪、高钙、低磷饮食为主,控制糖的摄入,戒烟和限制饮酒。
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