糖尿病肾病四期可怕吗

糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的并发症之一。我国发病率也呈上升趋势，已成为终末期肾病的第二个原因，仅次于各种肾小球肾炎。由于其代谢紊乱复杂，一旦发展为终末期肾病，往往比其他肾病更难治疗，因此及时预防和治疗对延缓糖尿病肾病具有重要意义。糖尿病肾病第四阶段患者不需要担心这个问题，因为虽然是第四阶段，但也可以治愈，只要保持良好的态度，加上积极的治疗，保持快乐的心情基本上会很快恢复。

第一期没有症状，或者只是糖尿病的症状。

第二阶段仍然没有与肾脏疾病相关的症状，但有些患者会间歇性地增加尿液中白蛋白的排出，尤其是在运动后。

第三期又称早期糖尿病肾病。运动后，微量白蛋白尿转化为持续性尿微量白蛋白，但普通尿常规检查可能无法检测到尿蛋白，肾小球滤过率往往相对正常。

第四阶段是明显的糖尿病肾病，又称临床糖尿病肾病期。在此期间，持续性蛋白尿，即使普通尿常规检查也能检测到尿蛋白，并可能出现水肿、高血压，随着病情的不断进展，肾小球过滤率开始下降，血液生化检查尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)逐步升高。“第五期是终末期糖尿病肾病，肾小球滤过率降至15毫升/分钟以下，尿素氮和肌酐升高，水肿和高血压进一步加重。通常，患者需要透析治疗。临床上，由于水肿和血压控制不好，有些人可能不得不在慢性肾功能衰竭前接受透析治疗。

对于糖尿病早期或糖尿病和肾病，诊断需要结合糖尿病其他器官系统损伤，如糖尿病眼底病变和外周神经病变，肾损伤表现但可排除其他原因，以及糖尿病肾病的一些特点，如血尿罕见，虽然进入肾衰竭期，但尿蛋白量没有显著减少，肾体积增加或减少程度与肾功能状态不平行（应与肾淀粉样本识别），必要时进行肾穿刺活组织检查。肾功能减退在糖尿病病程中突然发生，应首先排除其他原因引起的肾功能减退，特别是糖尿病早期和尿蛋白。

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甲状腺息肉需要手术吗

甲状腺息肉是否需要手术，取决于息肉的性质、大小及是否存在恶性转化的风险。多数情况下，甲状腺息肉为良性，发展为恶性的概率较低，通常无需手术治疗。对于小且无症状的甲状腺息肉，尤其是直径小于1厘米者，建议定期复查超声，监测其变化。若息肉引起甲状腺功能异常，如甲亢或甲