口服降糖药物主要有哪些
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口服降糖药物是治疗糖尿病的重要手段,通常包括磺脲类、格列奈类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类,以及新型降糖药物如DPP-4抑制剂和SGLT-2抑制剂。
磺脲类药物,如格列吡嗪、格列齐特,主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖,作用较强,但需注意低血糖风险。格列奈类,如瑞格列奈、那格列奈,同样促进胰岛素分泌,但作用机制不同,作用时间较短,低血糖风险相对较小。
双胍类,以二甲双胍为代表,通过改善外周组织对胰岛素的敏感性,抑制肝糖原异生和肠道吸收葡萄糖来降糖,是超重和肥胖的2型糖尿病患者首选。α-糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖、伏格列波糖,通过抑制肠道对单糖的吸收来控制餐后血糖。噻唑烷二酮类,如罗格列酮、吡格列酮,属于胰岛素增敏剂,可增强胰岛素效应。
新型降糖药物中,DPP-4抑制剂,如西格列汀、沙格列汀,通过调节GLP-1受体活性来降糖。SGLT-2抑制剂,如达格列净、恩格列净,则促进葡萄糖从肾脏排泄。
服用降糖药期间,患者需注意饮食,忌口高糖、高脂肪食物,避免饮酒,以及含单宁、高钾、硫磺的食物,以免影响药效。所有药物的使用都应在医生指导下进行,确保安全有效。
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