结核性胸膜炎如何治疗
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结核性胸膜炎的治疗方法通常包括药物治疗、胸腔穿刺抽液治疗、激素治疗及手术治疗。
1、药物治疗:是结核性胸膜炎的基础治疗,常用药物有吡嗪酰胺片、异烟肼片、利福平胶囊等,这些药物能杀灭结核菌,缓解胸膜炎症状。治疗需按疗程遵医嘱,确保足量、足疗程,避免过早停药导致复发。
2、胸腔穿刺抽液治疗:对于伴有胸腔积液的患者,胸腔穿刺抽液可减轻积液对肺组织的压迫,改善呼吸功能。抽液时应严格无菌操作,首次抽液量不宜超过600-800ml,以后每次抽液量一般不超过1000ml,以防发生复张性肺水肿及循环障碍。
3、激素治疗:对于全身毒性症状严重、大量胸腔积液的患者,激素治疗可减轻炎症和过敏反应,促进胸液吸收,防止胸膜粘连增厚。但需在有效抗结核治疗的基础上使用,并注意逐渐减量至停用。
4、手术治疗:对于内科治疗效果不佳,如存在胸膜增厚、粘连严重影响呼吸功能的患者,可考虑手术治疗,如胸膜剥脱术,以恢复肺的正常功能。
注意事项:治疗过程中要严格按照医生制定的方案用药,不可自行增减药量或停药。定期到医院复查,包括胸部影像学检查、血常规、肝肾功能等,以便医生及时了解治疗效果和调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,保证充足睡眠,加强营养,适当进行舒缓的运动,增强身体抵抗力,促进疾病康复。
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