女性上腹饱胀不适，小心胃癌

我在门诊的时候遇到一个54岁的女性患者，因半年来常感上腹饱胀不适、食欲减退、嗳气等症状前来就诊。她向我描述，这些症状在饭后尤为明显，有时还会出现恶心和呕吐。我仔细为患者查体，上腹部有压痛，可触及到一个质地较硬的肿块。我安排患者做胃镜检查，结果提示胃窦占位性病变，活检病理提示胃癌。

早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变一般已属中晚期，因此，要十分警惕️胃癌的早期症状，如上腹胀痛、恶心、食欲不振、嗳气、反酸、黑便等。晚期胃癌患者可出现严重消瘦、贫血、水肿、发热、黄疸和恶病质。那么，患者该如何治疗呢

1、手术治疗

如果病灶小于2cm、病理组织分化良好且无溃疡的黏膜内癌，可考虑内镜黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术。

2、靶向治疗

如果是人类表皮生长因子受体2阳性的胃癌，需遵医嘱应用注射用曲妥珠单抗进行靶向治疗。

3、免疫治疗

可在医生的指导下应用帕博利珠单抗注射液，能抑制肿瘤细胞的免疫逃避功能，激活人体自身免疫系统对肿瘤细胞的监视功能，通过人体自身的免疫细胞杀灭肿瘤。

我与患者分享了治疗方法️，我还告诉患者一些术后护理措施：

️1、术后24小时内，因残留或创面少量渗血可从胃管流出，观察暗红色、咖啡样的胃液是否逐渐减少，如短时间内引出大量鲜红色的胃液，立即通知医护人员。

️2、术后2~4小时表现为心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡，也可导致虚脱，可少食多餐，减少低血糖的发生。

这位患者积极配合治疗，定期复查未见复发现象，病情稳定！一般情况下，早期胃癌经积极有效的治疗，治愈率较高。请务必保持乐观的心态，积极配合医生制定的个性化治疗方案，无论是手术、化疗还是靶向治疗，每一步都是走向康复的重要历程。

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