儿童阑尾炎，腹腔镜阑尾切除术恢复好

我在门诊的时候遇到一个9岁的男性患儿，夜里无明显诱因下出现脐周阵发性隐痛，所以来我院就诊。他的妈妈告诉我，患儿没有恶心、呕吐、腹泻、发热等症状。但是疼痛渐转移并固定于右下腹，呈阵发性绞痛。

我仔细为患儿查体，腹部平坦，未见腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波，腹肌软，右下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及包块。腹部CT检查提示阑尾增粗、积液，阑尾内粪石。结合患儿的临床症状和辅助检查，我初步诊断为急性阑尾炎。

⭐️我告诉患儿家长，儿童阑尾炎是一种特殊的阑尾炎，由于儿童大网膜发育不全，不能起到保护作用，因而早期就可能发现炎症播散，病情发展迅速。那面对儿童阑尾炎，患儿家长该怎么办呢？

1、使用药物

如果症状较轻，或者处于急性单纯性阑尾炎的早期阶段，可以在医生的指导下应用阿莫西林颗粒、注射用头孢曲松钠等抗生素控制感染。

2、手术治疗

如果出现了全身感染症状或腹膜刺激征，可以行开腹阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术等手术进行治疗。

针对这位患儿的症状，主要采取了腹腔镜阑尾切除术进行治疗。此外，我还要提醒患儿家长一些注意事项：

1、手术前患儿需要8~12小时避免进食，4~6小时避免喝水，否则术中容易出现食物返流导致误吸，严重者会引起窒息。

2、患儿往往因腹痛而感到恐惧和焦虑，应给予关爱和支持，安慰患儿，使其保持积极的心态和情绪稳定。

这位患儿经过手术治疗，切口愈合佳，无术后并发症，恢复了正常生活。在日常生活中，我们应保持良好的饮食习惯，注意营养均衡、饮食规律、饮食卫生，可以有效预防阑尾炎的发生。️

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