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我在门诊的时候遇到一个28岁的女性患者,她告诉我近一个月经常感到右下腹隐痛,疼痛呈阵发性,尤其是在劳累或运动后加重。我仔细为患者做全腹检查,在按压右下腹时有疼痛感,没有反跳痛。我安排患者做全消化道钡餐,结果提示阑尾区及结肠内可见钡剂残留。结合患者的临床症状和辅助检查,我初步诊断为慢性阑尾炎。
️慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后遗留的阑尾慢性炎症病变,患者可出现右下腹疼痛、压痛等症状。手术治疗是慢性阑尾炎的主要治疗方法,可彻底去除病灶,避免阑尾炎反复发作。对于有手术禁忌证者,可暂行保守治疗。
慢性阑尾炎患者可能会被反复发作的右下腹疼痛折磨得抓狂,严重影响了生活质量。那么,患者该如何治疗这个疾病今天我来分享一些治疗方法!
1、手术治疗
若是老年人或肥胖者,可行腹腔镜阑尾切除术;若是阑尾穿孔,感染扩散到阑尾以外或有脓肿的情况,可行剖腹阑尾切除术,通过一个3~5厘米长的腹部切口进行阑尾切除。
2、生活管理
保持健康的心态,不良情绪会使自主神经功能紊乱,肠道功能也会受到影响。
我跟患者分享了慢性阑尾炎的应对方法,我还提醒患者术后的护理也是非常重要的。
1、麻醉反应消失后可以下床适当活动,以促进肠道蠕动,减少肠粘连和便秘的发生。一般术后15天左右可参加工作,但要避免高强度工作和运动,或长时间坐着不动。
2、切口感染是最常见的术后并发症,可出现体温升高、切口胀痛或跳痛、切口处红肿、压痛明显等症状。应密切观察体征,若有异常,应及时告诉医护人员。
这位患者积极配合治疗,定期复查,目前已恢复健康。在日常生活中,我们要注意手卫生,防止细菌、寄生虫等病原体经口进入体内引起感染
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