如何诊断结核性脑膜炎

如何诊断结核性脑膜炎？

结核性脑膜炎是指结核杆菌通过血液循环侵入蛛网膜下腔。导致脑膜、蛛网膜、脑血管、脑实质等病变的疾病是结核病最严重的并发症之一，主要发生在儿童和年轻人身上，死亡率很高。

1、典型症状。在疾病的早期阶段，许多患者会出现脑膜刺激症，表现为头痛、头晕、癫痫等，颅内压不同程度上升，可持续1~2周，晚期会形成阻塞性脑积水，引起严重头痛、呕吐和视乳头水肿。如果不及时治疗，患者会出现脑损伤、精神萎靡、妄想、意识模糊等症状。如果结核性动脉炎并发，也会出现偏瘫和交叉瘫。若并发脑神经损伤，就会出现视力丧失、视神经麻痹等。大多数患者会出现结核中毒症状，表现为低热、食欲不振、全身乏力、体重减轻等。

2、相关检查。为了诊断疾病，患者需要接受脑脊液检查、影像学检查和脑外结核活检。通过脑脊液检查，可以发现炎症细胞明显增多，呈浑浊状态。脑脊液涂片检查可以检测结核杆菌。通过影像学检查，可以发现脑池密度增加、脑室扩张、脑实质性变化等。

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